毕菲菲，张冬冬，荀艳平，刘 伟

（1.唐山市中医医院，河北 唐山 063000；2．唐山市丰润区第二人民医院，河北 唐山 063000）

随着社会人口老龄化进程加剧，加之人们生活习惯与饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势，成为继心血管疾病、肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病[1]。糖尿病与抑郁症是常见共病，1项Meta研究指出，糖尿病患者抑郁症发生风险系数为1.15，抑郁症患者糖尿病发生风险系数为1.6[2]。流行病学调查数据显示，我国30.0%～46.5%糖尿病患者合并抑郁症[3]。两者关联性尚不明确，可能与糖尿病患者长期服药治疗过程中易产生抑郁、焦虑等负性情绪有关。有研究指出，糖尿病与抑郁症均伴有神经内分泌的改变，包括下丘脑-垂体-肾上腺轴失调、外周血皮质醇水平上调等[4]。近期研究表明，慢性炎症与糖尿病的发生与发展有密切关联[5]。对于糖尿病合并抑郁症患者，有效控制患者的血糖水平，调整患者的心理状态，提高患者的生活质量是临床治疗的根本目标。当前，中西医结合治疗在糖尿病合并抑郁症中取得了一定成效。疏肝健脾方为本院经验方，治疗2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证具有较好疗效。本研究采用疏肝健脾方联合常规西药治疗2型糖尿病合并抑郁症肝郁脾虚证患者，通过观察患者神经内分泌指标、炎性因子等水平变化情况，探究其可能涉及的相关机制。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 西医诊断标准：2型糖尿病诊断标准参考《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[6]中相关诊断标准。……