江泽平，黄 珍，陈耀东，曾淡泉

（佛山市中医院，广东 佛山 528000）

外伤是导致周围神经损伤的常见原因，其中交通事故所致的约占46%，而83%的外伤性周围神经损伤患者在55岁以下[1-2]。外伤性周围神经损伤后常遗留感觉异常、运动障碍及神经性疼痛等症状，导致患者参与社会活动能力受限，生活质量下降[3]。劳动力减弱或丧失，加之长期的治疗，亦会加剧家庭经济负担。如何改善外伤性周围神经损伤的疗效、缩短治疗周期，一直是临床工作者研究的重要内容。

外伤性周围神经损伤以肢体麻木、疼痛、乏力或无力、肌肉萎缩等为主要症状，属于中医学“痹证”“痿证”“筋伤”等范畴，其关键病机为气虚血瘀、痹阻经脉、筋脉失养，益气养血、活血通痹为基本治法，常采用中药内服外敷、针灸、推拿、放血等方法进行治疗，能改善感觉运动功能、防治肌肉萎缩及痉挛等。中医药在外伤性周围神经损伤的诊疗过程中发挥了不可替代的作用[4-6]。黄芪桂枝五物汤是临床广泛应用的经方，最早见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》，具有益气活血通痹的作用。本研究在神经肌肉电刺激治疗的基础上，辅以黄芪桂枝五物汤加味治疗外伤所致周围神经损伤气虚血瘀证患者，取得了较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照《实用骨科学》[7]中周围神经损伤诊断标准拟定。（1）存在外伤病史；（2）受损神经支配区感觉减退或消失；（3）受损神经支配区肌肉萎缩、肌力下降、关节挛缩等；……