琚明亮，陆 颖，赵 静，龙 彬，朱丽萍

（上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 201108）

精神分裂症是一种病因未明的慢性重性精神疾病。精神分裂症的治疗以非典型抗精神病药物治疗为主。阿立哌唑是临床常用的非典型抗精神病药物之一，为5-羟色胺（5-HT）和多巴胺系统的稳定剂，除具有抗精神病作用外，还可以下调抗精神病药物导致的机体糖脂代谢紊乱，目前广泛应用于精神分裂症患者的治疗中。研究发现，在接受阿立哌唑治疗的患者中，抗精神病药物所致锥体外系不良反应（extrapyramidal side effects，EPS）的发生率为30.3%[1]。抗精神病药物常见的不良反应包括急性EPS（急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森病）和迟发性运动障碍[2]。近期另一项研究显示，抗精神病药物引起的帕金森病症状和迟发性运动障碍的总患病率分别为13.2%和8.3%[3]。EPS会干扰患者社会功能、降低患者生活质量，导致患者放弃药物治疗，致使患者疾病复发和再次住院。在精神科临床，当患者在使用抗精神病药物后出现急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森病等症状后，通常给予胆碱能受体阻滞剂苯海索对抗治疗以缓解不良反应，但当患者出现迟发性运动障碍时，使用苯海索片可能会加重症状。另外，苯海索片因具有口干、视物模糊、尿潴留、便秘、加重认知损害等副作用而限制了其临床应用。因此，国内外学者都在努力探索缓解抗精神病药物所致锥体外系不良反应的有效解决方案[4]。

中医药是中华民族的宝贵财富，中西医结合治疗精神疾病和缓解抗精神病药物的副反应是目前研究的热点。……