陈 弦，潘丽贞，王 英

（福建中医药大学附属南平市人民医院，福建 南平 353000）

子宫内膜组织在子宫体以外部位种植、生长、形成病灶时，称子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）。临床表现为持续加重的痛经、盆腔痛、性交痛、肛门坠痛、月经异常、盆腔包块、不孕，在育龄妇女中发病率为10%～15%，严重危害女性生殖健康。药物和手术是目前治疗EMT的主要手段，可根据术中不同r-AFS分期和生育需求采用不同的治疗方案[1-2]。国内诸多报道表明灸法对EMT具有确切疗效[3-5]，但报道中灸法的腧穴相对固定，多未与病情严重程度进行联系。而笔者在临床中发现，不同病情严重程度的患者在下腹和腰背部所反映出的腧穴热敏化现象存在一定差异，为此特进行临床研究，为灸法治疗EMT在选穴和治疗时间方面提供一种新的思路和依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准EMT诊断标准[6]：（1）症状为继发性痛经且渐进性加重，慢性盆腔痛、盆腔触痛性结节；（2）经腹腔镜肉眼可见病灶及病理符合EMT诊断：病灶中可见子宫内膜腺体和间质，伴有炎症反应及纤维化；（3）重度EMT、合并子宫内膜异位囊肿可存在CA12-5升高；（4）合并子宫内膜囊肿超声为无回声区内有密集光点。r-AFS分期标准[6]：以1997年提出的ASRM修正子宫内膜异位症分期法为准。

1.2 纳入标准（1）符合上述EMT诊断标准者；（2）年龄20～45岁；（3）同意治疗并签署知情同意书者。

1.3 排除标准（1）合并急性盆腔炎、输卵管积水、卵巢疾病等其他妇科疾病；（2）合并腰椎及腰骶肌疾病；（3）存在艾烟过敏者或艾灸禁忌证。

1.4 研究对象 本研究已获得福建中医药大学附属南平市人民医院医学伦理委员会批准，所有入选患者均签署知情同意书。……