李丽美，和秀魁，蔡仁燕，黄雪萍，夏建红

（广东省妇幼保健院，广东 广州 510095）

卵巢功能减退（diminished ovarian reserve，DOR），又称卵巢储备功能下降，指卵巢产生卵子的能力减弱，卵泡的质量下降[1]。DOR临床表现严重程度不一，或无症状，或仅表现为生育力的下降，或有月经不调、不孕，进一步发展为卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）、卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）。DOR的治疗是临床的难点与热点。西医尚无确切有效的方法提高卵巢储备功能，中医改善卵巢功能的疗效与机制尚不明确。研究发现加减益经汤可明显改善卵巢储备功能，提高妊娠率[1-3]，但机制尚不明确。临床上环磷酰胺（cytoxan，CTX）化疗是引起DOR、POI、POF的主要原因。前期研究采用75 mg/kg CTX单次腹腔注射成功复制DOR大鼠模型[1,4-6]。本实验以戊酸雌二醇片（商品名：补佳乐）为阳性对照，探讨加减益经汤对CTX建立的DOR大鼠性激素与卵巢组织形态学的影响。

1 材料与方法

1.1 实验动物12周龄健康SPF级SD成年雌性大鼠60只，体质量（230±10）g，购自广东省医学实验动物中心。均经阴道脱落细胞涂片筛查动情周期正常。全价颗粒饲料喂养，自由摄食，标准光照，室温20～25℃，相对湿度45%～55%。动物合格证号：NO.44007200002182，实验设施合格证号：SCXK（粤）2013-0002。本实验经医学实验动物管理委员会批准。

1.2 药物与试剂 加减益经汤由熟地黄20 g，党参20 g，菟丝子20 g，丹参15 g，白芍10 g，当归10 g，柴胡6 g等中药组成[1,6-7]。将上述药物煎制后浓缩为每毫升含生药2.358、1.179、0.589 5 g的药液，装瓶低温冷藏备用（广东省中医研究所制备），应用时以蒸馏水调配[1]。戊酸雌二醇片（商品名：补佳乐，法国DELPHARM Lille S.A.S公司，1 mg/片，批号：251A2）；CTX（山西普德药业有限公司，0.2 g/支，批号：04130301）；E2ELISA试剂盒（批号：1306246）、FSH ELISA试剂盒（批号：1306251）、LH ELISA试剂盒（批号：1304252）（上海西唐生物科技有限公司）。……