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合并室性心律失常的心力衰竭患者心率变异性和心功能变化及其关系

2021-11-22包一星

岭南心血管病杂志 2021年5期
关键词:心功能

包一星,陆 叶

(江阴市人民医院心血管内科,江苏无锡 214400)

心力衰竭是心脏收缩/舒张功能不全导致的心脏循环功能障碍。症状包括呼吸困难和液体潴留[1]。而室性心律失常是其并发症,会提高心肌耗氧量,进一步加重病情,甚至导致猝死[2]。由于心力衰竭病情较为复杂,目前为止所研究的各项指标具有局限性[3]。心率变异性(heart rate vari⁃ability,HRV)是一项评估交感神经和迷走神经张力对心脏支配成功程度的方法,已成为心力衰竭的监测及药物疗效评估和预测心脏病心律失常及猝死发生指标之一,也是判断心血管疾病预后的指标[4-5]。鉴于合并室性心律失常的心力衰竭患者HRV 变化和心功能在临床相关报道较少,因此,本研究分析心力衰竭合并室性心律失常患者HRV 和心功能,并分析其相关性,以期为临床治疗提供参考。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年2 月至2020 年2 月江阴市人民医院收治的105 例心力衰竭患者为研究对象。纳入标准:(1)心力衰竭符合《2018 中国心力衰竭诊断和治疗指南》中诊断标准[6],室性心律失常符合《欧洲心脏病学会室性心律失常和心脏猝死预防管理指南》中诊断标准[7];(2)年龄为45~80 岁;(3)签署本院伦理委员会出具的知情同意书。排除标准:(1)肝及肾功能不全的患者;(2)自主神经功能障碍的患者;(3)服用影响神经功能药物的患者;(4)异位心律患者。根据有无偶发室性期前收缩分为观察组和对照组。

1.2 临床资料收集方法

记录两组患者性别、年龄、病程、体质量指数(body mass index,BMI)及心功能分级;……

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