程正兴，邱 丘，李 艺，余 洁，张刚成

（1.武汉科技大学医学院，武汉 430022；2.武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院，武汉 430022）

偏头痛是一种以反复发作、搏动性、单侧痛等为特点的慢性疾病［1］，卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）是先天性心脏病的一种特殊类型，它常是反常栓塞和脑卒中的高危因素，有研究显示在健康人群中，PFO 的占比约为25%［2］，而越来越多的研究提示偏头痛与PFO 存在一定的关系［3］。在偏头痛患者中PFO 的发病率为15%～90%［4］，既往有报道显示偏头痛合并PFO 患者经封堵后，偏头痛症状有所缓解［5］。本研究为了进一步验证此结论，采用自身对照的方法，评估封堵术前后患者偏头痛缓解情况，进一步采用病例对照的方法，探讨封堵术在偏头痛合并PFO 患者中的临床疗效和安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2018 年11 月至2020 年1 月来自武汉亚洲心脏病医院门诊就诊的偏头痛患者。根据入选排除标准进入封堵组。入选标准：（1）偏头痛符合2013 年国际头痛学会制订的《头痛疾患的国际分类（ICHD-3）试用版》中偏头痛的诊断标准［6］；（2）根据《PFO 预防性封堵术中国专家共识》［7］确诊为PFO；（3）年龄≥18 岁；（4）符合PFO 封堵术适应证。排除标准：（1）恶性肿瘤、严重心血管疾病；（2）精神系统疾病，药物及酒精滥用、依赖史；（3）除头痛以外的长期慢性疼痛病史；（4）心房颤动、正在口服避孕药、抗凝剂或抗血小板药物；（5）其他原因导致的头痛，例如颅内占位性病变、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄等。其次，选取在同一时间段就诊本院且没有进行PFO 封堵的偏头痛合并PFO 的患者……