张 玲，张春阳

(内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科，内蒙古 包头 014010)

上个世纪70年代，神经电生理监测在神经外科开颅手术中逐渐获得应用，且发展十分迅速，但此种手术方式在我国起步较晚，且受到医疗水平限制，各大医院对该技术的应用和取得的疗效均存在差异[1]。神经电生理监测指利用膜片钳、电压钳、微电极等电生理仪器，对患者细胞的离子通道的活动、动作电位的传导速度、膜电位改变等进行测定或记录，包括神经纤维电活动、脑电活动、心电活动等自发性电活动及诱发电位的离子通道关闭和开放等电活动[2]。因神经外科手术涉及的病种繁多，且累及人的神经中枢，病情复杂，所以术中加强神经电生理监测尤为重要[3]。本文探讨在神经外科术中应用神经电生理监测与术后并发症、NIHSS评分和生存质量的关系，从而为临床应用提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 以436例神经外科手术患者为对象，时间以2016年1月到2021年3月为起止，包括脑血管病198例、额颞顶叶肿瘤88例、椎管占位35例、脑干占位的肿瘤16例、面肌痉挛微血管减压60例、桥小脑角区肿瘤39例。将436例患者经随机法分为研究组和参照组，研究组231例患者，126例男性、105例女性；年龄25～60岁，平均年龄(37.2±4.1)岁；手术类型：脊髓手术15例、颅底手术46例、脑血管手术118例、大脑功能区手术31例、面肌痉挛微血管减压术21例。参照组205例，男性114例、女性91例；年龄25～61岁，平均年龄(36.9±4.3)岁；手术类型：脊髓手术20例、颅底手术50例、脑血管手术80例、大脑功能区手术16例、面肌痉挛微血管减压术39例。……