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早期修补成人外伤后颅骨缺损的临床疗效分析*

2021-11-22张安龙张占阅

包头医学院学报 2021年8期
关键词:差异手术

张安龙,张占阅

(1.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科,内蒙古 包头 014010;2.内蒙古自治区骨组织再生与损伤修复工程技术中心)

颅骨修补术是一种常见的神经外科手术。对于颅骨缺损的患者进行颅骨修补术不仅是为了恢复大脑结构的屏障,更是为了恢复脑脊液和血液正常流动动力学及减轻脑水肿、减少癫痫等并发症的发生,也是促进大脑的代谢和促进神经康复的需求[1]。修补颅骨缺损的材料包括自体骨、人工材料等,目前应用最多的为人工材料。颅骨修补术可能有显著的并发症,主要并发症发生率在5 %~33 %,包括皮下积液、切口感染、癫痫、颅内出血等[2]。然而,颅骨修补术的时机可能对手术并发症及病情恢复有一定的影响。常规颅骨修补时间为首次手术病情平稳后6个月后。目前,早期的颅骨修补术越来越多地被提倡,这可能会加速神经功能的恢复[3]。本研究的目的是评价早期颅骨修补疗效和判断颅骨修补术对神经功能的影响。

1 对象与方法

1.1一般资料 在2015年1月~2019年1月期间, 80例因外伤导致颅骨缺损的成年人进行颅骨修补手术的患者,经医院伦理委员会审核批准,按照手术的时间不同,即距离受伤后完全愈合的时间开始到再次入院进行颅骨修补的时间段,分为早期组(3~6个月)和晚期组(6个月以上)各40例。早期组中,男24例,女16例,年龄31~74岁,平均年龄(42.62±10.84)岁;晚期组中,男22例,女18例,年龄40~71岁,平均年龄(45.62±11.24)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性,见表1。纳……

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