文 平，张春阳,3

[1.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科，内蒙古 包头 014010；2.包头医学院神经外科疾病研究所(转化医学)；3.内蒙古自治区骨组织再生与损伤修复工程技术中心]

基底神经节是大脑的重要功能区之一，主要由同侧的大脑中动脉穿支供血，单侧非外伤性基底节区出血多由高血压引起[1]。该病的病情进展迅速，且死亡率和致残率较高[2]。治疗方案主要以外科手术为主。传统开颅手术的手术时间长，易继发脑组织的水肿，同时，术中操作易造成脑组织和血管的损伤，影响患者意识状态和神经功能的恢复[3]。近年来开展的神经内镜下手术，术中的操作视野更清楚，可以更有效的清除血肿，同时避免对其他血管及神经的损伤[4]。本研究基于上述研究基础，旨在探究神经内镜下血肿清除术在高血压基底节区脑出血患者中的应用成效。

1 对象与方法

1.1一般资料 本研究纳入2018年1月至2019年12月收治于我院神经外科病房的高血压基底节区脑出血患者93例，依手术方式的不同分为两组。对照组(45例)：其中男27例，女18例，年龄41～73(60.53±2.37)岁，术前格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)4～9(5.3±0.7)分，头颅CT检查示血肿量33～54(40.3±2.1)mL，入院时平均血压(MAP)108.12～178.35(137.72±18.22)mmHg。观察组(48例)：其中男29例，女19例，年龄37～75(61.25±2.84)岁，术前GCS评分3～9(5.6±0.8)分，头颅CT检查示血肿量31～53(43.5±3.3)mL，入院时平均血压(MAP)111.52～175.85(142.62±18.92)mmHg。治疗后跟踪随访6个月。纳入标准：(1)头部CT检查明确为基底节区出血；(2)既往高血压病史，且入院时血压在140/90 mmHg以上；(3)明确手术指征；(4)患者或家属明确治疗方案的选择，并签署知情同意书。……