宋九龙

骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种常见的致残性疾病，主要以软骨的退行性病变和继发性骨质增生为主要特征。临床多表现为关节疼痛、肿胀、僵硬；多见于中老年人［1］。目前，还尚未有可行的治愈的方法；常规的治疗方法包括：非甾体类抗炎药、物理因子和手术治疗。鉴于OA患者的发病率高，治疗指南建议将药物治疗和运动锻炼相结合。运动锻炼的形式多种多样；其涵盖了一系列有针对性的体育活动，这些活动直接旨在改善肌肉力量、神经运动控制、关节运动范围和有氧能力［2］。本文回顾了国内外最新研究进展，系统阐述了OA的流行病学、发病机制以及运动对OA的影响和机制；为运动干预提供理论依据。

1 流行病学

OA是常见的关节疾病；在临床上膝关节是最常受累的部位，其次是手指、髋关节。WHO调查显示，在65岁以上的人中，有1／3的人患有OA；其中女性比男性更容易受到影响［3］。随着全球人口老龄化和肥胖的增长，以及关节损伤患者数量的增加；OA的发病人群也呈快速的趋势；预计到2032年，60岁及以上人群中诊断为OA的比例估计将从现在的26.6%增加到29.5%。同时，OA已经成为常见的致残疾病之一，目前OA是与糖尿病和老年痴呆症成为三大最快速增长的残疾相关的疾病，在全球范围内与OA相关的疾病增长了75%。因此，OA是目前与残疾相关的第三大快速增长的疾病［1，4］。

此外，OA发病率的升高对个人和医疗系统都成为巨大的负担。2019年，在美国有近10%的门诊就诊的是OA或其他风湿性疾病的患者，其中58%被诊断为症状性；……