任利东 刘 伟 赵 慧

颅内占位性病变是临床中较为严重的疾病，在各年龄段均可能发生，一旦发病，患者的生命健康会受到严重威胁。临床采用开颅手术治疗该类疾病，但开颅手术对机体会产生明显的刺激，诱导应激反应的发生，影响患者脑组织的血供状况，因此术中需麻醉处理，从而减轻患者痛苦。临床常用七氟醚复合瑞芬太尼对患者进行全麻处理，但七氟醚的不良反应较多。地氟醚作为一种新型的吸入麻醉剂，具有起效快、可控性好、组织溶解度和血气分配系数低等特点。本研究拟通过对开颅手术患者行地氟醚复合瑞芬太尼麻醉，从而研究该麻醉方法对患者血流动力学及脑氧代谢的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年3月大连市中心医院进行开颅手术治疗的98例颅内占位性病变患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各49例。观察组具有头痛、恶心、呕吐、神经乳头水肿、意识障碍、血压增高等颅内高压症状者43例，对照组具有颅内高压症状者44例。纳入标准：①根据病史、临床表现、影像学检查，明确诊断为颅内占位性病变；②采用开颅手术治疗者；③年龄18～58岁；④美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级；⑤临床资料完整、有效；⑥对本次研究完全知情，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重器质性病变患者；②合并精神异常者；③合并血液系统功能障碍者；④合并颅内动静脉畸形或颅内动脉瘤者；⑤合并肝、肾功能障碍者；⑥伴心律失常或者心肌缺血等心脏疾病者；……