王一鸣 任 珂

慢性心功能不全指的是多种心脏疾病进展的终末阶段，可影响机体其他重要脏器功能，病情严重时会危及患者生命。故在慢性心功能不全诊断和治疗中，快速、有效的血清生物标志物的对慢性心功能不全患者的危险分层及预后评估有重要意义。N-末端脑利钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)是一种由心室细胞合成、释放的多肽类神经激素，心室壁受牵拉与循环系统负荷增加而引起的心室壁压力增大均可导致NT-proBNP水平升高。可溶性ST2受体(soluble suppression of tumorigenicity-2，sST2)是白介素1受体家族成员之一，能够参与心室重构及间质纤维化过程。血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ，AngⅡ)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS)激活的重要参与因子，AngⅡ过度释放可对心室重构起一定促进作用，进而导致心脏结构和功能丧失。NT-proBNP、sST2、AngⅡ在慢性心力衰竭以及其他心血管疾病中均有一定的应用价值，但三者对慢性心功能不全危险分层及预后的评估价值报道较少。本研究旨在分析血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平对慢性心功能不全危险分层及预后的评估价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年12月至2019年12月周口市中心医院收治的162例慢性心功能不全患者为研究对象，男性94例，女性68例，年龄24～55岁，平均(39.16±7.58)岁。纳入标准：①确诊为慢性心功能不全者；②纽约心脏协会(New York Heart Association，NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级；③患者和家属知情，确保能够配合完成随访工作。排除标准：①合并急性心肌梗死或急性肺水肿以及非心脏原因等引起的心力衰竭者；②严重系统性疾病者；③随访资料不完整者。本研究通过本院医学伦理委员会审批。……