何美君，贾 博，白 光

（1.辽宁中医药大学研究生学院，辽宁 沈阳 110847；2.北京中医药大学附属东直门医院，北京 100700；3.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110033）

随着当代社会的飞速发展，人们面对的各方面生活压力随之增加，近年来胃食管反流疾病（gastroesophageal reflux disease，GERD）和抑郁症（depressive disorder）的发病率均有逐年增高的趋势，且两种疾病经常相伴产生并互相影响[1]。GERD是指胃内容物反流入食管造成黏膜损伤的疾病，伴有反酸、嗳气、咽喉异物感等症状，且常有患者发生焦虑、抑郁等精神心理异常[2]。抑郁症是一种情绪障碍性疾病，以心情低落为主症常伴随一些胃肠功能紊乱的症状[3]。这两种疾病都具有病程久、费用高、易复发的特点。有研究指出，伴有抑郁的人群患GERD的风险是健康人的1.7倍[4]。抑郁状态可导致患者出现反酸、腹胀等一系列胃肠道神经调节功能异常的表现，这些胃肠道症状又可以反过来加重患者的焦虑、抑郁情绪。如此恶性循环严重影响患者的健康。

半夏厚朴汤源自张仲景的《金匮要略》，是被历代医家常用的经典方剂，具有疏肝、养血、健脾等功效。半夏厚朴汤在临床中应用广泛，其在治疗GERD、抑郁症中疗效显著[5-6]。“异病同治”是指发病机制相同的不同疾病可以运用同种治法。GERD和抑郁症虽病名不同，疾病过程不同，但发病机制均与肝气郁结密切相关。因此可以根据“异病同治”的原则，用半夏厚朴汤从肝论治此二病，施以疏肝理气之法以奏调气和血，解郁降逆之功。然而，半夏厚朴汤能够发挥作用的具体细胞分子作用机制仍不明确。……