参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的Meta分析*
2021-11-21尹园缘宾东华
尹园缘,詹 敏,宾东华
(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种发生于肠道的慢性非特异性炎症性疾病,其病变主要累及结肠、直肠黏膜及黏膜下层,腹泻、腹痛、黏液脓血便等是其主要临床表现[1]。目前,UC的病因尚不明确,其发病与免疫紊乱、环境因素、遗传背景、精神因素等有关,其中,免疫紊乱是发病的关键[2]。西医治疗UC的主要药物为水杨酸类、肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤、生物制剂、抗生素等药物,疗效明显,起效快,但其副作用较大,复发率较高[3]。中医学多采用口服中药、中成药和中药保留灌肠等方法对UC进行治疗,认为UC的病位多在大肠、脾,以脾虚湿盛证多见,选用参苓白术散进行辨证加减,效果较好,副作用小[4]。多项临床试验结果表明,参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC的疗效优于美沙拉嗪制剂单用,且复发率低,毒副作用小。本次研究拟通过Meta分析方法对参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC的临床疗效进行系统评价,以期为临床治疗UC提供证据。
1 资料与方法
1.1 文献检索 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库(CBM),检索时限为各数据库建库至2020年10月10日。检索字段和检索词:中文主题词或关键词,“参苓白术散”“参苓白术颗粒”“参苓白术”—#1,“溃疡性结肠炎”“炎症性肠病”“慢性结肠炎”—#2;英文主题词或关键词,“Shenling baizhu powder”“Shenling baizhu san”“Shenling baizhu particles”“Shenling baizhu”—#3,“Ulcerative colitis”“Inflammatory bowel disease”“colitis gravis”—#4。检索策略:“#1”and“#2”或“#3”and“#4”。
1.2 文献纳入标准
1.2.1 研究对象 符合《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》(2008年)[5]的UC临床诊断标准。……
