王淑芳，蒋谷芬

（1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005）

单纯性肥胖是由于机体摄入能量大于消耗，从而引起机体内脂肪异常分布且伴随体质量增加的一种非病理性肥胖，无明显的神经系统及内分泌疾患[1-3]。由肥胖症而引起的各种身心问题及社会问题，已经引起相关健康学会及机构的广泛关注[4-5]。西医对于肥胖主要的治疗方式有行为疗法、药物疗法、手术治疗等[6-8]，各有利弊，多有副作用。中西医结合治疗肥胖方式多样，且效果显著[9-11]。中医学认为气血运行不畅，则水谷精微输布失常，积于体内，而成肥胖。铜砭刮痧基于经络学说，在相关经络对应的体表处皮肤予以一定的刺激，激发经气，使气机调达，血行通畅，阴阳相和而疾病自愈，对气滞血瘀引起的疾病有较好的作用。本研究针对气郁血瘀型的肥胖，选取相应的穴位和经络进行铜砭刮痧疗法，以观察其临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照2019年《中国成年人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》推荐的标准[12]：根据体质量指数[BMI=体质量（kg）/身高2（m2）平方]的计算结果，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖；成年人男性腰围（WC）≥85cm，女性WC≥80 cm为腹部肥胖。

1.1.2 中医诊断标准 参照《中医内科学》[13]拟定：肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，面晦唇暗，肢端色泽不鲜或青紫，舌质暗或有瘀斑瘀点，舌苔薄，脉或滑或涩，具有诊断证候2项以上，舌脉象基本符合者，即可辨证为气郁血瘀。

1.2 纳入标准（1）符合原发性肥胖的西医诊断标准；……