美国、英国及澳大利亚青少年慢性病患者医疗保健过渡项目比较
2021-11-21蒋鑫鑫单岩贺凤娟苏静高雅靖李雪王红
蒋鑫鑫,单岩,贺凤娟,苏静,高雅靖,李雪,王红
(1.郑州大学 护理与健康学院,河南 郑州 450001;2.郑州大学医学院,河南 郑州 450052;3.三门峡市中心医院,河南 三门峡 472000;4.河南省儿童医院,河南 郑州 450018)
随着医疗技术进步,慢性病患者的生存时间得以延长,超过90%的青少年慢性病患者存活至成年[1]。随着年龄增长及医疗状况的改变,青少年慢性病患者需从儿科医疗保健系统转移至成人科医疗保健系统[2]。 在医疗保健过渡的过程中,若青少年患者及其医疗保健人员未做好医疗过渡相关准备,则会增加患者急诊就诊率,降低其治疗依从性,增加发病和死亡风险[3]。 目前,青少年慢性病患者医疗保健过渡在我国处于初步探索阶段, 仅有青少年患者医疗过渡相关文献综述及调查研究[4-5],尚无系统完善的医疗过渡项目。国外一些发达国家已开展较为完善的医疗过渡项目,如美国Got Transition 项目[6],英国Ready Steady Go 项目[7],澳大利亚墨尔本皇家儿童医院(royal children’s hospital Melbourne, RCH)过渡项目[8]。 这些项目促使青少年慢性病患者成功过渡至成人医疗系统,保证儿科与成人科医疗系统之间的紧密衔接[6-8]。 笔者从项目概述、具体内容、各阶段任务及评价方面对美国、 英国及澳大利亚医疗过渡项目进行定性比较分析,总结其经验及可借鉴之处,为我国医疗过渡项目构建与开展提供参考与借鉴。
1 资料与方法
1.1 资料 本研究资料包括美国Got Transition 项目[6]、英国Ready Steady Go 项目[7]、澳大利亚RCH过渡项目[8],现将各国医疗过渡项目概况介绍如下。
1.1.1 美国Got Transition 项目[6]美国每年约有50万特殊医疗保健需求的青少年达到18 岁,需要从儿科医疗保健过渡至成人科医疗保健[9],且“增加获得医疗过渡支持的青少年比例” 已成为美国健康人民2030 的一项健康目标[10]。……
