鲍丽超，韩慧，邹晓月

（湖州市第一人民医院，浙江 湖州 313000）

造口旁疝（Parastomal hernia，PSH）是腹腔内容物通过因肠造口引起的腹壁缺损而形成的异常突起，通常发生在临近造口或造口处[1]。 研究指出，我国每年新增永久性肠造口病人约10 万例，目前已有超过100 万的病例[2-3]，永久性结肠造口术后1 年内造口旁疝发病率约为30%～40%，2～3 年内的发病率增加到50%[4]。 由造口旁疝引起的腹部隆起会造成衣物的污染及造口的粪便渗漏， 频繁更换或定制造口袋、造口周围皮肤溃烂及肠梗阻等问题，在增加患者的经济负担的同时也会引起患者焦虑等负面情绪的产生，降低患者社交及生活质量[5]。 目前，造口旁疝相关指南质量良莠不齐，低质量的临床实践指南不仅会造成医疗资源的浪费，而且会误导临床实践[6]。因此，需要在使用指南之前进行质量评价。本研究拟采用临床指南研究与评价系统（Apprasial of Guidelines Research and Evaluation,AGREE）的最新版本AGREE II 对造口旁疝指南进行质量评价[7-8]，旨在分析造口旁疝指南现状， 为有效预防和管理患者造口旁疝提供参考和依据。

1资料与方法

1.1 指南纳入与排除标准 纳入标准：（1）关于预防和管理肠造口患者造口旁疝相关指南；（2）已修订或更新的指南，纳入最新版；（3）中文或英文发表。 排除标准：（1）国外指南的翻译版或重复发表的指南；（2）准则性文件；（3）信息不全的指南及无法获取全文的指南。

1.2 检索策略 检索数据库包括指南网站：英国国家卫生保健优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）， 苏格兰学院指南网络（Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN），国际指南网络（Guidelines Internation Network,GIN），加拿大安大略……