黄士凯 泰安市立医院

引言

从医院的整个运行过程来看，财务管理工作在医院的整个管理中占据着很重要的地位，同时发挥着很重要的作用。财务管理工作水平的高低，直接影响医院的成本控制、预算编制、经济效益等内容，因此，如果医院内部财务管理水平不高，会制约整个医院的发展。随着信息技术的不断发展，对医院内部的管理和发展提出了更高的财务管理要求，传统较为独立的财务管理模式已经不能适应医院改革创新需要，业财融合的一体化管理模式逐渐取代传统的财务管理模式，成为促进医院实现转型发展的重要支撑，因此医院内部的财务管理模式亟待转型。业财融合这一管理模式不仅能够使业务和财务协同化、一体化的作用得到充分的发挥，同时通过优化资源配置，能够提升医院资源的利用效率，降低医院运营的成本费用。但是，通过分析医院现行财务管理机制，业财融合并没有实际落实到工作中。基于上述背景，本文首先分析了业财融合的概念和必要性；其次，分析了当前医院推进业财融合过程中存在的问题；再次，针对当前存在的问题，制定了相应的创新发展策略，旨在推进业财融合在医院内部更好地推进；最后，对本文论述的业财融合相关内容进行了总结，以期对医院推进业财融合提供参考。

一、业财融合的概念及其必要性

（一）业财融合概念分析

随着人工智能技术以及大数据技术等的不断应用，传统的财务管理方式已经不能适应医院的发展要求。为了推进医院的现代化发展，财务管理部门逐渐开始对人工智能财务的探索和研究。基于这种背景，推动业务和财务活动实现有效融合得到了很多企事业单位的认可。借助大数据技术，推动医院的财务管理部门由事后监督逐渐向全过程监督转变，从而为医院业务活动的开展提供更为准确和全面的数据支持。因此简单来说，业财融合就是会计人员从传统的会计核算工作向业务发展方向的转型过程，会计人员从传统的会计核算工作向管理会计工作方向转变。

（二）医院推进业财融合的必要性

1.促进医院实现精细化管理

业财融合能够促进财务数据和业务数据实现共享，从而将不同部门的信息在信息化系统进行整合，从而实现数据的共享。通过整合各方面数据和信息，有利于各项业务流程的规范化，同时也有利于医院实现精细化管理。将业务流程和财务流程实现流程再造，促进医院内部各项工作的规范化。因此，医院应用业财融合模式能够促进医院实现精细化管理。

2.促进医院财务管理水平提升

业财融合模式在医院财务管理中的应用，能够为提升医院的整体管理水平提供保障。一方面，传统来说，财务管理工作一般是在业务实施完成后，进行事后监督和总结。应用业财融合模式后，能够将财务管理工作贯穿业务开展的全部过程。另一方面，由于财务部门和业务部门长期以来都相对比较分离，使得财务管理部门在获取数据的过程中速度比较慢，同时效率也比较低。应用业财融合能够保障财务部门及时获取信息，提高了工作质量和效率。

3.提升医院未来决策的科学性

业财融合是医院的财务管理人员在利用医院资源的基础，利用自己所掌握的财务管理方法，对医院的业务情况有更深入的了解，从而帮助医院实现资源的优化配置。财务部门不仅需要对业务部门实施一定的管理和控制，了解业务方面的知识，同时还需要为业务部门提供服务，这就使财务部门和业务部门的工作人员需要进行充分的交流和合作。因此，财务部门通过和业务部门进行深度交流，能够分析和挖掘出更为有效的财务数据信息，进而为管理者制定决策提供支持，从而促进决策制定的精准性和科学性。

二、当前医院业财融合过程中存在的问题

（一）对业财融合的重要性认识不够

业财融合在具体实施过程中，需要医院内的财务人员不断调整自身的观念，并主动了解医院业务情况，通过配合业务部门的相关工作，促进自身服务作用得到充分发挥。但是，通过实际的调查了解发现，医院内部的大部分财务管理人员长期以来习惯了传统的工作模式，因此对业务方面的了解较少，这阻碍了业财融合的进程。此外，医院由于其经营的特殊性质，不仅需要提高医治技术，同时还需要采取一定的措施减少医患纠纷。因此，医院内部的管理者一般更为重视业务开展和提高医治率等方面，对业财融合并没有给予很高的重视程度，阻碍了业财融合在医院内的推进。

（二）业务和财务分离化较为严重

众所周知，医院内部的组织架构大多采用矩阵式的。以科室为基础，权责分明，分工明确，具有很强的标准化模式。这也导致了医院内部各个部门界限分明，工作相对来说比较独立。首先，各个科室按照部门职责开展工作，和其他科室之间缺乏沟通交流，形成信息孤岛，这不仅造成了资源的浪费，同时也会导致科室目标和资源总体目标的偏离，降低了工作的质量和效率。其次，财务部门作为管理或者辅助性的部门，由于医学知识的特殊性，导致财务人员对医学方面的专业性知识认识也比较缺乏，这使得财务人员很难发现财务数据和业务数据之间存在的联系和问题。最后，医院内部的信息系统一般都是根据业务需求建设的，一般存在多种信息系统，并且各个系统之间相对比较独立，财务部门很难获取到业务方面的数据，从而无法对各种数据进行整合分析，降低了数据的科学性和有效性。

（三）财务管理信息化建设较为薄弱

业财融合模式应用的本质就是基于会计智能化和信息化以及一体化平台的搭建。但是，通过了解医院运行实际情况，大多数医院在实施过程中，信息化建设较为薄弱，这阻碍了业财融合进程的推进。同时，虽然部分医院内部为提升财务管理水平，建立了信息化的财务管理系统，但是在实际运行过程中，和其他部门并没有充分链接起来，导致业务和财务沟通通道不通畅，影响了业财融合在医院内部的推进。当前我国已经迈入了信息化时代，各个单位都需要强化信息化建设，以适应时代发展，而医院当前财务信息化建设较为薄弱，将成为阻碍医院业财融合推进的一个重要因素。

（四）业财融合人才较为缺乏

在新医改背景下，医院内部的财务工作人员应该尽快转变自身观念实现转型。借助财务融合发展的背景，不断提高自身财务管理水平。业财融合是财务活动、业务活动以及技术等三者的融合，这要求财务工作人员不仅需要熟悉财务方面知识，同时还应该对业务和技术等方面有充分的了解。因此医院推进业财融合对财务工作人员来说是一种挑战。但是，目前医院内部的大部分财务管理人员并不具备这种素质。财务人员进行传统的财务会计核算、会计处理等工作内容具有很长的一段时间，传统会计处理思想根深蒂固，在短期内很难实现转变。加之医院内部并没有建立有效的培训机制，阻碍了财务工作人员综合素质的提升。此外，财务工作人员由于本身工作内容就比较繁重，再去了解业务流程不免有些分身乏术。因此，业财融合综合素质的欠缺，是导致医院业财融合很难推进的重要因素之一。

三、推动医院业财融合的创新措施

（一）统一财务部门和业务部门目标

目标是实践的助推器，为了促进业财融合推进，应该制定有效和科学的目标。为了保证业财融合工作能够促进医院总体目标的实现，医院应该采取相应的措施统一业务部门和财务部门的目标。通过重新划分目标，各业务部门在实际工作开展中就会逐渐调整过去的工作模式，着重从业务数据互享、科室成本管控、资源匹配利用等方面考虑，能够有效减少漏收费、跑冒滴漏、设备闲置等，避免资源浪费。同时，部门目标可以和绩效考核挂钩，从而提高部门开展业财融合工作的主动性和积极性。同时，外部环境是不断变化的，应该根据业务活动实际开展情况，及时对目标进行调整和优化，最终促进目标的实现。

（二）转变传统财务管理理念

一项新的工作要想顺利推进和落实，需要医院管理层的大力支持。因此，为了更好推进业财融合进程，医院管理层应该转变过去传统会计核算的观念，转变过去轻财务重业务的思想，向财务和业务互为依托的观念转变。首先，以财务管理部门为依托，借助医院公众号等社交媒体，宣传业财融合的思想，促进医院内部所有职工对业财融合的理解。其次，财务部门应该加强对其他科室的业务指导，从而保证其他部门的工作目标和医院总体目标相一致，最终促进医院总体战略目标的实现。最后，建立科学的绩效考核体系。结合各个科室的考核指标，制定预算执行、成本控制以及患者满意度等方面的指标，并融合相应的财务指标，从而帮助医院推进业财融合。考核的结果可以和奖金分配、岗位晋升等进行挂钩，从而不断激发员工的工作积极性和主动性，提升职工对各项考核指标的理解，最终提升科室自我管理水平。综上，只有树立业财融合的观念，才能够推动业财融合工作的开展，最终促进医院整体财务管理水平的提升。

（三）优化线上线下业务流程

针对医院业务和财务脱节的问题，医院应该对业财融合一体化流程进行标准化设置，在满足双方需求的基础上，使业务处理流程规范化、标准化。配备科室运营助理，与临床医技科室深入对接，实现对业务全过程、全范围的管理。借助信息化平台，明确业务数据的统计口径和财务数据的确认规则，实现财务信息和业务信息的共享，为财务部门进行数据分析、监测风险以及成本管理和控制提供精准的数据和信息支撑，从而提升财务数据的有效性。同时，随着大数据技术、物联网技术等的不断进步和发展，医院可以利用这些技术进行数据的分析和处理，从而提升数据处理的质量和效率，为管理者制定决策提供更有效的数据和信息支撑，最终提升工作质量和工作效率，提高医院整体经济效益。

（四）加强医院财务管理信息化建设

医院在推进业财融合一体化进程的过程中，通过强化信息化建设，打破医院内部信息孤岛，为业财融合提供有效的信息和数据支撑。首先，医院应该基于自身的信息化建设，围绕业财融合和医院精细化管理的需求，建立相应的平台系统，并做好信息的传递和数据分析工作。其次，医院应该将业财融合模式应用到内控工作中，为业财融合的实施提供强有力的制度保障。最后，信息化技术的不断进步，使得医院各项财务数据和信息的安全性受到威胁，因此为了有效保障财务信息和数据的安全性，医院应该强化防火墙设置，通过设置专用网络以及加密等方式，为医院内部各项业务数据、财务信息加“保险”，从而阻止外部黑客的入侵，保障医院财务信息安全。

（五）引进优秀人才

财务工作人员的综合素质、业务能力和思想观念，对推进业财融合有很重要的作用。业财融合模式的应用，给医院内部对财务工作人员提出了更高的要求。因此，医院需要通过采用以下几种方式不断推进业财融合：首先，为了顺应时代发展要求，财会人员在熟悉掌握财务知识的基础上，应该主动学习非财务方面的相关知识，不断提高自身专业素养，从而促进财会人员对业财融合知识的认识和了解，并逐渐向管理会计的思维转变。其次，医院可以通过组织团建活动等，增进各个科室之间的沟通交流，便于财务部门获取业务方面的相关数据和信息，将管理会计中的预算管理、成本管理、风险管理等知识运用到日常工作中。最后，在招聘环节，医院应该提高门槛。不仅考核应聘者的专业知识，同时还应该考核应聘者管理会计思维是否具备，以及是否能够熟练运用信息技术开展工作。通过提高面试门槛，为医院引进优秀人才，为业财融合推进注入新鲜血液。

（六）强化监督管理

为了有效推进业财融合，并且保障业财融合能够平稳推进，需要建立完善的监督和管理制度，对临床医技科室的业务数据、设备运行、二级库管理等形成有效监管。因此，医院需要建立符合其实际经营特点的内控制度，将预算编制、预算执行、业务数据统计、财务数据确认和资产规范管理等纳入内部控制中，从而促进各项工作的规范化和制度化。业财融合作为一种新的工作模式，医院也是在摸索中应用这种模式开展财务工作，推进过程中可能存在重重障碍。因此为了确保业财融合有序推进，应该对实施过程进行全流程监督，从而能够及时发现执行过程中存在的问题，及时采取有效的措施进行解决，避免医院遭受经济损失。

结语

通过以上分析可以看出，业财融合模式的应用对医院的重要作用不容小觑。通过推进业财融合，能够提升医院整体财务管理水平，促进医院竞争力提升，更好地为患者提供服务。因此医院应该顺应时代潮流，采取有效的措施推进业财融合进程。当前，由于管理层观念陈旧、信息化建设薄弱、财务人员业财融合综合素质不高等因素，阻碍了业财融合的推进，这使得业财融合很难推进。因此，医院应该通过引进优秀人才、强化信息化建设以及完善监督和控制制度，为医院推进业财融合提供强有力的支撑，从而最终推动医院整体管理水平提升。