侯继院 祁佩红 王海霞 龚哲 单国用

郑州人民医院1放疗科，2影像科（郑州450003）

目前广泛期小细胞肺癌（ES⁃SCLC）患者的预后较差［1］。尽管铂类联合依托泊苷作为一线方案在ES⁃SCLC 中有较高的缓解率，但大部分患者会在半年左右进展或复发［2］。二线的拓扑替康方案由于疗效的种族差异及较高的血液学毒性，从而限制了其在中国SCLC 患者中的应用［3］。在标准方案治疗失败后，ES⁃SCLC 患者迫切需要有效的治疗药物［4］。

安罗替尼是一种抗血管生成的小分子酪氨酸激酶抑制剂［5］。Ⅱ期临床研究（Alter1202）中证实安罗替尼可以显著改善患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）［6］。因此，安罗替尼被批准用于ES⁃SCLC 患者的标准三线治疗药物。总体来说，目前抗血管生成药物对ES⁃SCLC 患者的疗效仍存在较大的个体差异。其中，舒尼替尼、索拉菲尼、阿帕替尼和安罗替尼单药在ES⁃SCLC 治疗中的有效率分别为0、6%、18%和5%，总体的有效率相对较低。

因此，本研究旨在探讨安罗替尼在标准方案治疗失败后的ES⁃SCLC 患者中的疗效和安全性。

1 对象与方法

1.1 研究对象本研究回顾性选取在郑州人民医院放疗科及肿瘤科收治的SCLC 患者为研究对象。纳入标准：（1）组织学确诊的ES⁃SCLC 患者；（2）患者年龄≥18 岁；（3）东部肿瘤协作组（ECOG）评分0 ~ 2 分；（4）根据实体瘤反应评估标准具有可测量的靶病灶；（5）患者在既往接受标准方案治疗失败后接受安罗替尼单药治疗；（6）患者的肝、肾、造血功能基本正常。排除标准：（1）既往使用过安罗替尼或其他抗血管生成药物治疗；（2）新诊断的或活动期的脑转移；……