刘婷 王晓燕

【摘要】医院在对病人进行临床治疗时，常以药物治疗作为治疗手段，西药在临床上的使用较为频繁，而且西药的种类较多，在用药过程中需保证合理、科学地使用药物，控制患者病情，进一步改善患者生活质量。伴随着我国社会经济发展水平的不断提高，医疗卫生体制也有了改革和转型，但医院在西药管理方面还存在一些不足，需要结合实际制定相应的对策。

【关键词】西药;临床合理用药;安全;管理措施

引言：

西药在临床上占有较大比重，但药物管理出现问题，导致用药不合理，难以发挥药效，甚至可能直接威胁到患者的生命和健康。本次临床研究主要针对西药临床合理用药的安全性问题，研究制定出有效的管理措施。

1.合理用药的重要性

在充分考虑到病人用药所带来的利益和风险、充分辨证疾病及掌握西药的性能特点的基础上，合理使用西药，以达到安全、有效、简便、经济地使用西药的最佳选择。最大限度地发挥药物治疗的有效性，将不良反应降到最低程度，是体现以人为本的人道主义思想的重要意义。

2.合理用药注意事项

2.1有序分类管理药品

根据用药方式，可以将药物分为注射药区、口服药区、外用药区分类存放。避免在运输、存放时变质、损坏，注意防火、防污染等。对麻醉剂、精神类药物要专人管理，一有问题要及时报告。

2.2改进药品管理系统

医疗机构工作人员应当有丰富的经验和专业的药品管理能力，医院应有完善的药品管理制度，定期或不定期对药品经营人员进行业务培训。身为药品管理者，要对每一位患者的用药情况进行监督、统计，确保临床科学用药。

2.3加强西药联合用药管理

药物联用能提高药效，缩短病人的疗程，如果不配合使用，不仅浪费药物，而且会给病人带来不良影响，甚至危及病人的生命。所以，联合用药应慎重，保证合理、科学的联合用药。

2.4合理用药尊重病人的生命尊严

怎样合理使用西药，是摆在医务人员尤其是西医工作者面前的问题。在使用哪种西药，要不要联合用药，怎样避免副作用，以及剂量偏大、重复用药等问题，都要慎重斟酌。由于病人的不同，病人的不同疗程，其用药剂量有较大差异，同一位病人长时间、大剂量使用，也可引起不同程度的不良症状。每个医生都要仔细检查药名、用量，根据用药的不同时间，密切关注病人的病情变化，及时记录用药后的不良反应，了解病人以前的药物过敏史，是每一个医生应尽的义务和责任。

2.5严格执行医嘱合理使用西药

增强护士的职业责任意识，严格西药检查管理。药物查证无误后，护士按医嘱对病人姓名叫人，其性别与病情符合时，才能对病人进行药物治疗。此外，还应向患者说明注意事项，掌握好停药的时间和间隔，以保证用药安全。在临床上用药要加强管理，病人在医院接受治疗，医生要根据病人的疾病类型、病情特点，结合药物学的相关知识，合理、正确地用药，以达到治疗目的。

3.西药管理方案

3.1加强药品管理

药剂种类较多，各类西药不能简单归类，因此医院应根据有关规定和药物说明书，完成各类西药品种的归类。对西药管理中药品的数量及用药方式进行统计，做到科学有序的管理。根据给药方法的不同，将注射药品、口服药、外用药等区别开来，然后根据药理作用的不同进一步进行划分和分类。药物应放在避光、阴凉、避光的地方，并注意防污染、防火，对精神类药物、麻醉药品等特殊药品应采取特殊管理措施。

3.2建立相关制度，做好人员管理

在西药临床上要实现合理用药，在药房内部要建立健全的管理体系，相关人员要有很强的专业素质，医院要定期对西药药房的员工进行专业培训，使员工充分了解不同药物的适应证、禁忌证，配合临床医生开处方，并对处方中的药物进行监督，确保药品使用安全。建立专门小组，对药品信息包括品种、类型、名称、保质期、数量、生产厂家、批号等信息进行审核，一旦发现不符合规定，应及时上报。此外，管理人员还要对病人每日用药情况进行详细的记录，以减少和避免药物滥用的发生。药剂科还要建立一个负责药品质量检验的部门，把技术关好。

3.3聯合用药管理

药物联合使用是为了达到更好的治疗效果，但不能为了提高药物的疗效而采取不合理的用药方法。不合理的联合用药，不仅不能增强疗效，而且会延长疗程，甚至引起病人的药物中毒，严重威胁患者的生命。为此，药品管理者本身需要有坚实的专业基础，在巩固其理论基础的前提下，端正工作态度，强化职业道德，熟悉药物及药动学反应等，通过了解病人的实际病情变化，控制用药时间。联合用药中一旦发现病人有不良反应，就需要停药，但在停药的方式、停药的时间、停药的时间、停药的间隔等方面都要严格控制，做到合理、科学、规范、安全。在临床上合理使用西药，对保证用药安全具有重要作用，根据临床实际，制定出可靠的管理方法，对提高西医治疗疾病的有效率具有重要意义。

结语：

临床用药应注重合理用药，不合理用药不仅会对药效产生不利影响，而且还会对病人的健康造成严重的不良影响，轻则出现不良反应，重则危及生命和健康。加强临床合理用药管理是一项非常重要的工作。

在临床上合理用药，有效避免了传统用药过程中出现的各种问题，使药品管理更加科学，有效地保障了药物疗效的发挥，减少了患者用药安全隐患。对比以上研究，可以发现，在实施合理用药管理措施后，用药不当情况有所减少，同时患者在用药过程中恶心呕吐、头晕、乏力、嗜睡等不良反应率也明显下降。这说明实施合理用药管理制度的作用不容忽视。实行合理用药管理制度，首先要高度重视药品管理，在使用过程中实行有效管理，防止不合理用药现象发生。与此同时，要注重对药品管理人员的专业能力和科学文化素养的培养，提高他们的药品管理能力，从而更好的为病人服务。

参考文献：

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