李敏 李阳阳 王霞 李璇 徐建伟 李杰

【摘要】高血压在老年患者当中较为常见，但有的老年患者的高血压控制情况较好，有的则不佳。此次即是以入住我院的260名老年高血压患者进行对比观察，明确健康管理方案对于老年高血压患者的治疗依从性效果，以供大家参考。

【关键词】老年;高血压;健康管理;依从性;效果分析

基金项目：潍坊市科技发展计划项目，“潍坊市老年高血压患者降压靶目标的干预策略研究”（No.2019YX011）。潍坊市卫生健康委员会中医药科研项目计划，“夏橘化瘀胶囊在冠脉临界病变患者的临床研究”（No.2021-3-001）。山东省重点课题，“夏橘化瘀胶囊在冠脉搭桥术后再发心绞痛患者的临床研究”（No.2020Z40）。潍坊高新技术产业开发区科技惠民计划，“夏橘化瘀胶囊对阵发性房颤射频消融术后早期复发的影响”（No.2020KJHM36）.

高血压是一种较为常见性的病症，其不仅体现在老年人身上，现在很多的中年人也都会患有一定程度的高血压。虽然高血压病的危害并不似癌症、心脑血管等病症那般严重，但是其对于我们身体所造成的危害并不亚于癌症和心脑血管等病症。特别是老年人，普遍会患有一定程度的高血压，这也就使得诸多老年人认为高血压属于一种常规性的病症。但是从实际性的高血压危害而言，其正在逐步性地提升，而且对于老年患者所造成的危害也是多方面的。就目前而言，我们还没有一种有效性的高血压治愈性措施，但是在高血压的预防和控制方面还是具有相当的把握，比如服用降压药、调整作息时间、注意饮食等，都是高效性的高血压治疗手段。其实这一点通过观察老年人的高血压发病情况也能够窥见端倪。多数老年人高血压的病发，大多也都是不遵从医生的指导服药、不稳定的作息以及饮酒、吸烟等行为导致。所以，对于治疗的依从性也就成为影响老年高血压患者治疗效果的关键。本文即是以入住我院的260名老年高血压患者为例，对于老年高血压患者应用高血压健康管理方案对治疗依从性的效果进行分析。

一、资料与方法

1.1资料

此次对于老年高血压患者治疗依从性调研工作的开展即是以入住我院的260名老年患者为例，通过对照实验的方式，研究依从性的最终效果。在开展对照实验之前，我们首先征求了老年高血压患者的意见，并且得到了老年高血压患者的许可。其次，此次对照实验所选择的老年高血压患者以60岁为界限，即所有的研究患者的年龄都在60岁以上。其三，开展此次对照实验之前，我们也对患者的身体情况进行了体检和调查，排除了一些可能会影响最终对照实验效果的病症，比如心肌梗死、精神疾病、心肝等功能异常等。其四，关于此次调研，我们将老年高血压患者分为两个组别，一是对照组，对于该部分老年患者主要采用的还是常规性的治疗方式;二是实验组，对其我们需要采用一定的举措，以为此次实验工作的开展提供参考。对照组和实验组的人数是统一的，即各组130人。其中，对照组成员中，男性高血压患者68人，女性患者62人，年龄普遍分布在60-78岁之间，平均（70±3.1）岁，高血压病史在4-10年之间，平均为（6.3±2.1）岁。实验组成员中，男性高血压患者为67人，女性高血压患者为63人，年龄分布在61-79岁之间，平均年龄在（69.9±3.3）岁之间，高血压病史在5-11年之间，平均年龄为（6.2±1.9）岁。经过对于实验组患者和对照组患者的统计分析可以知道，两组患者之间无显著性差异，因此具有实验对比性。

1.2方法

无论是对照组的老年高血压患者还是实验组的老年高血压患者，普遍给予一定的高血压常规临床治疗方式，比如医嘱用药、生活作息、生活饮食以及定期检查等，但是对于实验组的老年高血压患者，则还要采用以下方式开展实验指导，比如建档、心理健康管理、认知管理、用药管理、运动管理、生活管理、协同管理等。这里的协同主要是征求老年患者家属的支持和帮助。此外，我们还会定期对于实验组老年患者的治疗情况进行定期跟踪和回访，并且及时根据患者的具体病情进行用药和方法的调整。

1.3观察指标

我们重点对于实验组和对照组的老年高血压患者的收缩压和舒张压进行对比观察，同时还对于两组患者的心理状态以及治疗依从性进行对比评价。而且我们对于不同的对比内容进行了评分，总的评分范围在0-100分之间，而且评分越高，则说明老年高血压患者的生活质量也就越高。

1.4统计学处理

此次主要采用SPSS2.4统计学软件，对于各项对比数据进行调研，并采用t值的方式进行检验，P<0.05表示差异显著。

二、结果

通过对比发现，实验组老年高血压患者的各项指标普遍高于对照组，其中实验组的平均得分为97分，而对照组的平均得分为78分，二者之间的差异明显。由此说明實验组老年高血压患者治疗工作的有效性。

三、讨论

通过此次对于老年高血压患者的对比观察发现，加强对于老年高血压患者的心理、认知、用药、饮食、运动、生活等方面的管理，可以有效降低高血压病症对于老年高血压患者的危害，而且还能够帮助老年患者调整自身不良的心理状态，而且也有助于提高老年高血压患者的治疗依从性，提高其自身的生活质量。

总而言之，针对老年高血压患者采用健康性的管理方式，能够有效提高老年高血压患者临床治疗的依从性，而且还能够提高老年高血压患者的自我管理能力，这些也都将成为有效提高老年高血压患者临床治疗效果的重要依据。

参考文献：

[1]白羽.加强健康管理对老年高血压患者生活质量及血压的效果[J].智慧健康，2020，6（20）：171-172.

[2]朱霓虹.社区老年高血压患者实施中医健康管理的效果分析[J].中国卫生产业，2020，17（05）：55-56+59.

[3]田维菊.高血压健康管理方案对老年高血压患者用药依从性的效果[J].人人健康，2019（21）：417.

[4]李玲.高血压健康管理方案对老年高血压的效果[J].中国继续医学教育，2019，11（30）：176-178.

[5]周静，张彩兰，张欣.老年高血压患者应用高血压健康管理方案对治疗依从性的效果分析[J].中国临床医生杂志，2021，49（04）：434-436.

[6]李洪芹，奉燕，王欣玲.健康管理应用于社区老年高血压患者的效果研究[J].山西医药杂志，2021，50（04）：640-642.

[7]樊小莉.医院-社区-家庭健康管理对老年高血压患者自我效能及自我管理能力的影响分析[J].现代诊断与治疗，2021，32（04）：645-646.