许卫娟

(景宁畲族自治县人民医院·浙江 景宁 323500)

肺癌是目前发病率、死亡率均居世界第一位的恶性肿瘤[1]，在我国也是最常见癌症，是癌症患者死亡的首要原因[2]。肺癌通常确诊时已为晚期，5年生存率仅为16.1%，社会及家庭负担严重[3]。癌因性疲乏(CRF)是肺癌晚期患者常见的并发症，由肺癌本身、化疗、心理因素、并发症等多种因素引起，严重妨碍患者的日常生活，影响治疗效果[4]。西医治疗目前尚无统一规范的药物。CRF属中医“虚劳”范畴，扶正补虚中药用于癌症晚期患者能够增强免疫功能，改善生活质量，提高化疗疗效。笔者观察了自拟补虚益损方对晚期肺癌化疗患者癌因性疲乏、营养状态及生活质量的改善效果，总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2018年3月—2020年3月本院收治的78例经影像及病理、脱落细胞学检查确诊为晚期肺癌患者，根据患者治疗意愿分组，对照组38例患者采用化疗治疗，观察组40例患者在化疗基础上联合自拟补虚益损方治疗。观察组男性24例，女性16例；年龄48～77岁，平均(62.87±6.23)岁；腺癌26例，鳞癌14例；Ⅲb期25例，Ⅳ期15例。对照组男性23例，女性15例；年龄46～78岁，平均(63.12±6.59)岁；腺癌27例，鳞癌11例；Ⅲb期22例，Ⅳ期16例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)TNM分期为Ⅲb～Ⅳ 期的肺癌患者；2)符合CRF的诊断标准[5]；3)年龄45～80 岁；4)预计生存期超过3 个月；5)生活质量评分(KPS)≥60 分；6)患者及家属对治疗知情同意。

1.3 排除标准 1)合并肺部其他疾病者；2)转移性肺癌患者；3)精神疾病患者；4)严重其他脏器功能障碍者；5)严重凝血功能障碍或有出血倾向者。