王 倩

(江苏省中医院溧阳分院·江苏 溧阳 213300)

全身化疗作为大多数恶性肿瘤的主要治疗措施[1]，在带来成效的同时，不可避免会引发多种不良反应。化疗所致外周神经毒性(CIPN)作为其常见的不良反应之一，是化疗药物对外周神经功能的损伤，并引发一系列与神经功能紊乱有关的症状和体征[2]，其发生率仅次于化疗所致的血液学毒性[3]，可能造成不可逆的损害。据统计，约20%～40%的癌症患者在使用具有神经毒性的化疗药物后会出现不同程度的CIPN[4]。通常可表现为末梢感觉异常(包括痛、痒、灼烧感)、发麻及平衡失常，偶尔还可表现为运动神经症状、交感神经受累或颅神经病变表现，严重时可致残，严重降低患者的日常生活质量[5-6]。致CIPN的化疗药物主要有铂类、紫杉类、长春碱类、硼替佐米等[7-9]。

因多数CIPN表现为四肢末梢的疼痛、痒、烧灼、麻木等感觉异常或活动不利，中医将CIPN归属于“痹症”“痿证”范畴。早在《素问·痹论》有云：“其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不通。皮肤不营，故为不仁”。中医认为病机是正气亏虚于内，风寒湿热之外邪侵入机体，痹阻于关节肌肉筋络，致气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养，从而发病[10]。本文旨在观察中药泡洗手足在防治CIPN中的成效。

1 临床资料

1.1 一般资料 52例观察对象为2018年9月—2020年9月在溧阳市中医医院肿瘤科住院诊治的曾经或正在使用含草酸铂或紫杉醇类药物化疗的恶性肿瘤患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各26例。对照组男性17 例，女性9 例；……