潘文良，奚振华，黄 萍，施伟良，潘雪微，喻国燊，张丹凤，马小董

(浙江省嘉兴市海盐县人民医院神经内科·浙江 海盐 314300)

缺血性脑卒中是脑卒中最常见类型，约占我国脑卒中的69.6%～70.8%，具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率等特点，男性发病高于女性，农村高于城市，近年有年轻化趋势[1-2]。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》推荐该病在起病6 h内可给予尿激酶进行静脉溶栓治疗，尿激酶具有疗效好、风险小、速度快、价格相对低廉等优势[3]。研究显示在西医治疗的基础上辅以传统中医药治疗能够减少缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症，提高溶栓效果，改善预后[4]。笔者于2018年4月—2020年10月在尿激酶静脉溶栓的基础上配合自拟活血通窍方治疗急性缺血性脑卒中患者，观察对神经功能、生活能力及脑血流的改善作用，总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院就诊的急性缺血性卒中患者150 例，按就诊顺序奇偶数分为两组。对照组75例，男43例，女32例；年龄40～76岁，平均(59.89±6.27)岁；发病时间0.5～6 h，平均(2.93±0.36)h。观察组75例，男45例，女30例；年龄40～78岁，平均(60.28±6.36)岁；发病时间0.5～6 h，平均(3.02±0.35)h。两组患者基线资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合急性缺血性脑卒中的相关诊断标准，发病不超过6 h，具备尿激酶静脉溶栓时间以及适应症[3]；2)符合《中风病辨证诊断标准》中相关诊断标准，辨证为痰瘀阻络型[5]；3)年龄40～85岁，性别不限；4)患者及家属知情同意并签署知情同意书。

1.3 排除标准 1)短暂性脑缺血发作或有出血倾向者(脑出血或溶栓后出血的患者)；2)合并其他脏器严重疾病者；3……