傅泓瑜

(杭州市肿瘤医院·浙江 杭州 310002)

胃癌是一种常见消化系统恶性肿瘤，患病率居全球恶性肿瘤第四位[1]，约75%患者确诊时已处于晚期，死亡率高[2]。治疗通常以手术为主，术后大多辅以化疗以杀灭残留病灶，控制复发、转移，其中奥沙利铂、希罗达联合化疗应用较常见。但是，药物化疗在对肿瘤细胞生长进行抑制的同时，也可能对正常细胞造成影响，且可引发全身性药物毒性反应，影响机体免疫功能[3]。中医药对肿瘤化疗具有减毒增效、调节免疫功能作用。扶正化瘀汤具有扶正化瘀、固本培元等作用，本文观察了该方与化疗联用对胃癌的治疗效果及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院2017年1月—2020年1月收治符合纳入标准的60例胃癌患者，按1∶1比例以随机数字表法分为2组，各30例。对照组中男19例、女11例；年龄45～70岁，平均(58.62±4.15)岁；病理类型：21例低分化腺癌、5例中分化腺癌、4例高分化腺癌；TNM分期：8例Ⅱ期、16例Ⅲa期、6例Ⅲb期。观察组中男20例、女10例；年龄44～70岁，平均(58.59±4.22)岁；病理类型：20例低分化腺癌、6例中分化腺癌、4例高分化腺癌；TNM分期：9例Ⅱ期、17例Ⅲa期、4例Ⅲb期。2组患者基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合《胃癌规范化诊疗指南(试行)》中西医诊断标准[4]，病理检查证实确诊，胃癌根治术后首次行化疗治疗；2)年龄18～70岁；3)患者及家属对本临床观察知情同意。

1.3 排除标准 1)伴有严重脑、心、肝、肾等脏器严重疾病；2)伴有精神疾病者；3)预计生存时间不足3 个月者；4)Karnofsky 评分低于60 分者；5)伴有骨髓造血异常者；6)对所用药物过敏或不耐受者；7……