姚晓冬

(嘉兴市中医医院骨伤科·浙江 嘉兴 314001)

腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LDH)是临床骨伤科常见病和多发病，好发生于L4～5和L5～S1，是腰腿痛最常见的原因之一。数据统计LDH的发病率为2%～3%，20%～30%下腰痛患者由LDH所致[1]。治疗方法包括保守治疗、手术治疗，78.2%～89.7%患者经保守治疗能够明显缓解或消除临床症状[2]。中医针刺疗法治疗LDH疗效确切，且具有简、便、廉及安全性高等优点，在临床得到广泛应用[3]。身痛逐瘀汤出自《医林改错》，是中医治疗LDH常用有效方剂[4]。本研究笔者运用电针联合身痛逐瘀汤熏洗治疗LDH血瘀证患者，观察疼痛、腰部功能障碍及腰椎功能改善情况，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2017年1月—2019年12月选取嘉兴市中医医院骨伤科收治的64例LDH患者，采用随机数字表法分为2组，其中观察组32 例中男21例，女11例；年龄25～64岁，平均(44.18±8.34)岁；病程最短3个月，最长8年，平均(4.95±1.17)年；发病部位为L4～519 例、L5～S113 例。对照组32 例中男19例，女13例；年龄23～61岁，平均(44.06±7.51)岁；病程最短2个月。最长9年，平均(4.26±1.01) 年；发病部位为L4～520 例、L5～S112 例。2组患者基线资料具有可比性(均P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合《骨伤科学》[5]的腰椎间盘突出症相关诊断标准，经临床症状、体征、影像学检查确诊；2)符合《中医病证诊断疗效标准》中LDH相关诊断标准，辨证为血瘀型[6]；3)年龄20～65岁；4)患者及家属知情同意。

1.3 排除标准 1)合并腰椎其他相关疾病者；2)有手术指征者；3)腰部皮肤溃疡、破损者以及既往接受手术治疗者；4)合并重要脏器严重疾病者。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组给予美洛昔康片(上海勃林格殷格翰药业有限公司；国药准字号：H20020217)口服，1次/天，7.5 mg/次；盐……