靳永杰，李姗珊，成 华，李 敏，仝 欣

(上海市嘉定区中医医院肿瘤科·上海 201800)

奥沙利铂(L-OHP)，又称草酸铂，为第三代铂类化疗药物，其药理以肿瘤细胞DNA为靶点，通过阻断肿瘤细胞DNA复制促进肿瘤细胞凋亡，具有细胞毒性作用强、抗肿瘤活性高、抗癌谱广泛、与其他抗肿瘤药物协同作用强等优点[1]。在临床上对多种恶性肿瘤均有效果，对于胃肠道恶性肿瘤效果尤佳[2]。多项研究表明，奥沙利铂导致的外周神经毒性(OIPN)发生率显著高于其他药物，其发生率可达到76%～90%[3-4]。目前临床上预防和治疗奥沙利铂所致的神经毒性，主要采用甲钴胺、B族维生素、神经营养因子等药物，虽然有一定的防治作用，但其临床效果仍远远不尽人意[5]。本研究通过应用中药通络泡浴方泡洗来预防奥沙利铂所致周围神经毒性反应的发生,取得了较好的效果。现报道如下。

1 临床资料

病例来自上海市嘉定区中医医院肿瘤科门诊及住院患者，于2017年2月—2019年12月收集的胃肠道恶性肿瘤患者，共计纳入80例。所有选取病例均有明确的病理学(或)细胞学检查结果；卡氏评分(KPS)不少于60分；预期生存时间大于3个月；未接受过含奥沙利铂化疗；无相关周围神经毒性反应；无其他外周神经病变表现；即将接受2个及2个疗程以上含奥沙利铂方案化疗；年龄18～80岁；依从性好。化疗前均完善常规的血常规、肝肾功能及心电图等辅助检查，均排除化疗禁忌，能达到可化疗条件。采用完全随机设计方法(按随机数字表随机分组)，分为两组。……