李 洋，申复进，洪莎莎，李 维，洪 莉

(武汉大学人民医院妇科，武汉 430000)

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为腹压比最大尿道压力大，且不无膀胱逼尿肌收缩的状态下，不自觉地尿液溢出的现象，其多在运动、咳嗽、打喷嚏等腹压增大情况下发生，是全球中老年妇女常见病[1]，多发生于产褥期年轻妇女及老年妇女。国内外临床数据显示，美国女性尿失禁的患病率高达38%～49.2%，其中50%为SUI[2]，其每年用于治疗尿失禁的费用高达160亿美元，甚至已超过了冠心病单病种在美国的医疗支出[3]；在中国，女性尿失禁患病率约为26.7%，其中SUI占18.6%[4]。在日常生活中，大部分SUI患者需长期使用纸尿裤，可能还会有身体异味的存在，这些都使得他们产生沮丧、自卑、自我隔离的趋向，导致社交障碍，所以SUI又被称为“社交癌”，其严重影响女性的生活质量和身心健康。SUI的发病机制尚不明确，这导致临床诊断、治疗和预防都存在诸多困惑和争议，故在现阶段对SUI发病机制的研究尤为重要。本研究初步探讨机械力对人阴道前壁成纤维细胞骨架及凋亡的影响及其在SUI发生发展中的作用。

1 材料与方法

1.1 临床样本 选取2019年3月～2019年12月于武汉大学人民医院妇科行手术治疗的患者17例，其中SUI患者10例(伴前壁脱垂或膀胱膨出，POP-Q Ⅲ～Ⅳ：Ba>+1)，其余7例为因良性肿瘤行子宫全切手术的患者。术中用冷刀切取两类患者手术标本约0.5cm×0.5cm×0.5cm大的阴道前壁组织,4℃保存，并立即安排专人送往实验室进行后续的阴道前壁成纤维细胞原代培养实验。患者均知情同意，并签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会审核同意。