梁 熠,李 娟,白莲花,李晓丹,孙秀丽,杨 欣,王建六

(北京大学人民医院妇产科，北京 100044)

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)指的是盆腔器官从正常的解剖位置下降或从阴道口突出，造成不同程度的活动、排尿、排便、性功能障碍[1]。对于无法耐受症状的中重度POP患者，手术是主要的治疗方案[2]，女性一生中因POP而行手术治疗的风险为18.7%～20.5%[3-4]。留置导尿通常是盆底重建手术的一项常规护理措施，用以保持患者的尿路通畅，减少尿潴留或膀胱排空不全而导致的膀胱过度膨胀甚至损伤[5]。然而，留置导尿也给患者带来了痛苦和不适，增加了尿路感染的风险[6]。目前国内POP患者术后尿管留置天数为3～5天[7-8]。而国外有研究表明，POP患者术后留置导尿24h并不增加尿潴留发生率，且可减少尿路感染、促进术后康复，从而缩短住院天数、提高医疗资源使用效率[9-13]。本研究旨在探讨国内POP患者术后24h拔除导尿管是否增加尿潴留的发生风险，从而为促进POP术后患者早期拔除导尿管提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 研究设计 本研究为前瞻随机对照试验，经医院伦理审查委员会批准并全程监督(批件号为2020PHB002-01)；中国临床试验注册中心注册号为ChiCTR2000031066。

1.2 研究对象 选取2020年6月至12月在北京某三甲医院的POP患者为研究对象。纳入标准：年龄≥18岁；确诊为POP并计划行手术治疗；知情同意并自愿参与本研究。排除标准：合并膀胱癌、输尿管结石等泌尿系统疾病者；既往3个月内患尿潴留或排尿障碍者；术中损伤尿道、膀胱或输尿管等泌尿系统器官者；……