程利华 王芳

安阳市第六人民医院急诊科，河南省安阳市 455000

慢性心力衰竭(CHF)是各种原因所导致的心脏疾病，患者病情严重，发病率和病死率均较高，心脏骤停(CA)为CHF患者常见的并发症，主要与心肌缺血造成的心肌电生理活动紊乱有关[1-2]。抢救CA患者过程必须分秒必争，1 min内进行有效心肺复苏(CPR)的抢救成功率达90%，4 min内进行有效CPR的抢救成功率约为50%，4～10 min内进行有效CPR的抢救成功率仅为4%～10%，而10 min后进行有效CPR的抢救成功率极低[3]。集束化护理是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施来处理某种疾病的一种护理模式，能优化医疗护理服务，所采用的元素均被临床证实可改善患者的临床结局，且针对性较强[4]。提高CA患者抢救成功率的关键除了进行及时有效的CPR并提供生命支持外，还与早期预警有关。进行改良早期预警评分(MEWS)简便快速，可帮助护士及时调整护理重点，提高护理质量。研究[5]发现，将MEWS应用于ICU患者的护理风险评估，可有效缩短患者住ICU治疗时间，提高CPR成功率，降低不良事件发生率。为探讨MEWS评分及集束化护理对CHF并发CA患者急救质量的影响，本研究对我院收治的68例患者的护理干预结果进行了对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年6月至2020年6月我院收治的CHF并发CA患者86例为研究对象。纳入标准：(1)年龄18～85岁；(2)被确诊为CHF，并出现CA症状[6-7]；(3)美国纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ～Ⅳ级。排除标准：(1)因特殊原因不宜进行集束化护理及MEWS；(2)合并意识、精神、智力、听力、沟通等障碍，不能配合护理干预；……