叶娟 高丽 王改

河南科技大学第一附属医院血液内科，洛阳市 471000

多发性骨髓瘤(MM)是目前第二常见的血液系统恶性肿瘤，多发生于老年人，现有的研究认为其发病是因患者机体遗传学异常引起基因突变，转录、翻译过程失调，导致肿瘤细胞在骨髓中大量增殖且无法正常凋亡[1-2]。目前MM患者尚无法完全治愈，临床上多采用联合化疗来延长患者的生存期，提高生存质量。传统的沙利度胺+地塞米松(TD)治疗方案能有效抑制MM患者的肿瘤细胞增殖，但特异性低，作用靶点不够精准[3]。硼替佐米是近年来临床常用的新型靶向治疗药物，能特异性结合肿瘤细胞的作用靶点，增强治疗效果[4]。为探讨TD方案联合硼替佐米治疗MM患者的临床疗效以及安全性，优化化疗方案，本研究选取86例患者进行了治疗观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年4月至2020年4月我院收治的MM患者86例作为研究对象。纳入标准：(1)临床症状及骨髓细胞学检查结果均符合原发性MM的诊断标准[5]；(2)首次进行化疗；(3)预计生存期>3个月；(4)患者或其家属签署治疗研究知情同意书。排除标准：(1)合并有重要脏器疾病；(2)合并其他免疫系统疾病；(3)合并其他恶性肿瘤；(4)对本研究治疗药物过敏；(5)罹患精神疾病，无法进行正常交流。采用随机数字法将纳入研究的患者分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者男29例、女14例；平均年龄(68.26±4.23)岁；Durie-salmon分期ⅠA期3例、ⅡA期13例、ⅡB期18例、ⅢA期8例、ⅢB期1例。观察组患者男27例、女16例；平均年龄(66.37±5.12)岁；Durie-salmon分期ⅠA期2例、ⅡA期10例、ⅡB期23例、ⅢA期5例、ⅢB期3例。两……