王春娜

(河北农业大学人文社会科学学院，河北 保定 071000)

1 农村卫生资源配置现状

1.1 资金投入费用情况

据中国卫生统计年鉴数据显示，2017年起，不区分城乡的人均卫生费用，2020年全国人均卫生费用4702.8元。2016城市的人均卫生费用是农村人均卫生费用的2.5倍，农村的人均卫生费用低于全国人均卫生费用。从卫生总费用的结构来看，卫生费用筹资的主要来源途径是社会卫生支出，近年来社会卫生支出比例一直保持在40%左右[1]。由于政府投入不均衡，造成城乡差别严重，使农村的三级预防保健网的功能大幅度降低，影响了居民的健康水平，政府的费用投入对医疗卫生资源的质量水平以及医疗机构的经营趋向起着决定性作用。

1.2 卫生服务机构情况

在卫生服务机构方面，据国家统计数据网站显示，乡镇卫生院总数由2016年的36795个到2020年的35762个，个数逐渐减少但减少幅度不大；村卫生室由2016年638763个到2020年608828个，其中大部分是村办形式，2019年设卫生室村数占行政村数的94.8%。从每千人医疗机构床位数来看，城市居民每千人医疗机构床位数是农村居民的2倍。另外，每千人口乡镇卫生院床位数区域间发展较平衡，相差不到0.5[2]。

1.3 卫生人员配置情况

乡镇卫生院卫生技术人员由2019年的123.2万人增加到2020年的126.7万人，乡村医生和卫生人员的数量近年来逐渐减少；2019年，城市的每千人口卫生技术人员约为农村的每千人口的3倍，农村每千人口执业(助理)医师和注册护士虽然每年以较小幅度增加，但与城市有很大差距，具体见表1；……