周梅 屈强 蒋江萍

(成都中医药大学附属医院,四川 成都 610072)

老年人群在日常生活不慎摔伤，易造成髋关节、股骨颈等部位骨折，增加患者痛苦，降低生活质量〔1〕。临床多采用手术方法治疗，而常用术式为髋关节置换术，虽然此术式已被广泛应用，且效果理想，但却存在较大的手术风险，易引发感染等并发症，影响治疗效果；因此，需采取切实措施，对此种情况加以预防〔2〕。有研究指出，采用合适的麻醉方式，有助于手术效果的提升〔3〕。临床多对老年骨折患者实施全身麻醉，此种方式尽管对麻醉过程管理有利，但是对患者的血流动力学指标水平会有较大影响，使手术风险增加，且增加不良反应。有学者指出，将腰丛神经阻滞与全身麻醉相联合，能够将上述问题较好解决，但有关其在老年骨折患者的应用报道较少〔4〕。本研究探讨腰丛神经阻滞联合全麻对老年骨折手术患者麻醉药物用量及术后转归的影响。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2019年9月至2020年9月成都中医药大学附属医院老年骨折患者90例，将其按照麻醉方法不同分成两组，对照组45例，年龄60～80〔平均(65.76±3.78)〕岁，体重50～78〔平均(68.91±5.71)〕kg，男25例，女20例，骨折类型：转子间骨折14例，股骨颈骨折21例，股骨头骨折10例。观察组年龄60～80〔平均(65.68±3.72)〕岁，体重50～77〔平均(68.86±5.68)〕kg，男26例，女19例，骨折类型：13例转子间骨折，20例股骨颈骨折，12例股骨头骨折。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①各脏器功能正常；②听、视觉正常；③意识清晰，认知正常；④均行髋关节置换术。排除标准：①对所用麻醉药过敏者；②……