张恒春

(扬州洪泉医院胃肠外科，江苏 扬州 225200)

临床常使用腹腔镜结直肠癌手术，该手术操作简便、创伤小、安全性高等，但由于术中肠道牵拉缺血、腹腔内炎性渗出物刺激等易出现强烈的应激反应，导致患者血流动力学异常，使其神经系统、免疫系统紊乱〔1,2〕。右美托咪定能够抑制儿茶酚胺激素的释放，具有抗炎、抗应激等作用〔3～5〕。研究报道〔6,7〕，右美托咪定能够缓解手术创伤所引起的氧化应激反应，减少吸入麻醉药物及静脉麻醉药物的用量，从而稳定患者生命体征；此外在麻醉诱导前给药可减轻全麻手术患者术后寒战、躁动等不良反应。本文拟分析右美托咪定对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后血流动力学及镇痛效应的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年9月至2021年6月于扬州市洪泉医院行腹腔镜结直肠癌根治术患者160例的临床资料进行回顾性分析，采用简单随机分组方法分为观察组和对照组各80例。观察组男49例，女31例；年龄47～75岁，平均(62.43±4.85)岁；体重46～80 kg，平均(57.64±5.89)kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ级43例，Ⅱ37例；TNM分期：Ⅰ期6例、Ⅱ期38例、Ⅲ期36例。对照组男47例，女33例；年龄46～73岁，平均(62.75±4.92)岁；体重47～80 kg，平均(57.49±5.91)kg；ASA分级：Ⅰ级41例，Ⅱ39例；TNM分期：Ⅰ期5例、Ⅱ期40例、Ⅲ期35例。纳入标准：符合《临床肿瘤内科手册》〔8〕诊断标准；检查肿瘤未发现转移，且未接受放化疗；手术时间120～180 min；心功能分级Ⅰ～Ⅲ级；重要器官无功能障碍；患者及家属签订知情同意书。排除标准：凝血功能异常；严重听力、语言及视觉障碍；药物或酒精成瘾史；严重病态房结综合征；精神病史；肝肾功能等异常；……