张凯 邢国强 王寒 刘宝良

(淄博市第一医院呼吸与危重症医学科，山东 淄博 255200)

慢性支气管炎是一种以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性炎症，其主要累及气管、支气管黏膜及周围组织且反复发作，其临床症状常反复发作，发作时间可持续2～3个月，是一种起病虽然缓慢但是随时会导致急性发作的呼吸道疾病〔1，2〕。该病有着死率高，伴有气促、咳痰、喘息并反复加重，不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏及其他器官等特点的多基因的全身性疾病。其临床表现、病程及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。该病导致的机体损伤主要在于肺功能的损伤、呼吸道的分泌物增多及呼吸道分泌物清除功能的受损〔3〕。造成其呼吸道分泌物过多的原因以及如何改善呼吸道分泌物清除功能等问题，是许多学者所密切关系的事情，研究证实，血清白细胞介素(IL)-18、血清趋化因子受体(CXCR)4在许多的上皮细胞损伤性疾病的发生与发展中起着不可或缺的作用〔4，5〕。本研究旨在探讨老年慢性支气管炎患者血清IL-18、CXCR4表达与呼吸道分泌物清除的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2016年8月至2019年4月淄博市第一医院收治的经临床医师诊断的200例老年慢性支气管炎患者纳入病例组，男106例，女94例，年龄60～71岁，体重指数(BMI)18.47～26.82 kg/m2，腰臀比(WHR)0.65～0.97，病程2～11年；肺功能Ⅰ～Ⅱ级105例，肺功能Ⅲ～Ⅳ级95例。纳入标准：符合慢性支气管炎疾病诊断及分级标准〔6〕。排除标准：①有严重心、肝、肾功能不全或其他严重器质性疾病的患者；……