刘桂梅 孟秀峰 崔立平 马艳波 孙小妹 陈娅峥 张华斌

(1清华大学医院超声科，北京 100084；2清华大学附属北京清华长庚医院 清华大学临床医学院超声科)

近年来，随着人们生活方式、饮食结构和居住环境不断改变，女性癌症发病率显著增加〔1〕，尤其乳腺癌发病率逐年上升，在我国城市地区尤为明显，其发病率在有些地区位居女性恶性肿瘤第1位〔2～4〕，死亡率位居女性死亡癌谱的第 4 位〔4〕。而乳腺疾病在超声检查的普及和超声仪器的不断更新下，可检查出越来越多且越来越小的乳腺结节，目前超声是乳腺结节最常用的影像学检查方法之一。而《乳腺影像报告和数据系统》(BI-RADS)是2013年美国放射学会制定的规范化乳腺影像学报告和处理建议的指南〔5〕，超声检查用该指南评估乳腺病变术语及评估结果标准化。本文回顾分析女性乳腺高频超声BI-RADS分类结果及处理建议，探讨其在乳腺结节尤其乳腺癌预检中的应用价值。

1 资料与方法

1.1研究对象 选取2017年1月至2020年12月清华大学医院20～89岁女性乳腺超声检查者24 418例，其中门诊就诊者5 434例，平均年龄(37.89±16.87)岁，体检者18 984例，平均年龄(49.93±17.44)岁，所有受检者按照年龄段分组，从20岁起始，每10年作为一个年龄段，最高89岁。

1.2仪器与方法 使用飞利浦IU-22、EPIQ-5；GE-logiq-e9彩色多普勒超声诊断仪，高频探头频率5～12 MHz，超高频探头频率5～17 MHz及6～15 MHz。被检查者常规取仰卧位，双手上伸外展与头保持30～45°，充分暴露乳腺及腋窝等部位。采用平卧及斜侧卧位相结合，尤其对于肥胖及大乳腺者，结合斜侧卧位检查尤为重要，可避免外侧乳腺病灶漏诊。……