穴位按摩联合电针促进腹腔镜下胆囊切除术后胃肠功能恢复临床观察
2021-11-16潘晓维牟兴朗植俊华
实用中医药杂志 2021年10期
潘晓维,牟兴朗,植俊华
(重庆市垫江县中医院,重庆 垫江 408300)
腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)较传统开腹术式具有创伤性小、恢复时间短等优势,是治疗胆囊结石等胆道疾病的首选方式。由于持续麻醉抑制、手术创伤、腹腔暴露、术中牵拉等刺激因素,胃肠功能受到抑制,导致术后早期出现胃肠功能紊乱,表现为术后肠蠕动消失、肛门停止排气排便。一般术后48~72h肠道功能逐渐恢复正常,若72h后仍未自主肛门排气排便则会引起腹胀甚至机体内环境紊乱及诱发各种并发症[1]。本研究用穴位按摩联合电针促进肠功能恢复,取得良好效果,报道如下。
1 临床资料
共60例,均为2019年1月至2020年1月本院行LC治疗患者,按随机字表法分为观察组和对照组各30例。观察组男12例,女18例;年龄26~71岁,平均(53±12)岁。对照组男13例,女17例;年龄28~70岁,平均(52±12)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①符合《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年,上海)》[2]胆囊结石诊断标准,符合《胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)》[3]胆石症肝胆湿热证诊断标准;②术后出现腹痛腹胀、停止排气排便、恶心呕吐等症状;③无腹部手术史,意识清醒;④签署知情同意书。
排除标准:①严重肝、胰、肠、胃等疾病;②脑、心、肺、肝、肾及造血系统有严重疾病,包括恶性肿瘤;③不能耐受按摩或针刺;④严重畸形、残疾、无劳动力者及无独立行为能力责任。
2 治疗方法
两组术后均给予西医常规治疗,包括止痛、禁食禁饮、抗感染、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、营养支持等对症治疗。……
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