唐丽姣,陈容文,潘 玲,王智红,张秋萍,徐 怡,莫红梅△

1.广东省深圳市罗湖区妇幼保健院检验科，广东深圳 518000；2.广东省深圳市罗湖区人民医院检验科，广东深圳 518001

血浆D-二聚体(D-D)与纤维蛋白降解产物(FDP)是血栓形成和纤溶系统激活的分子标志物，也是止凝血检验中重要的、常用的检测项目，对临床诊断血栓形成和溶解血栓有重要应用价值[1]。妊娠期间血液生理性高凝状态，将改变孕妇机体内凝血、纤溶系统，为产后快速止血提供条件，预防产后大出血，但易受羊水栓塞、宫内感染、胎盘残留等因素的影响，导致凝血功能异常，产后出血风险增加[2]。相关研究发现，血液的高凝状态是导致围生期下肢深静脉血栓发生的主要原因之一[3]。产后出血是围生期最常见且非常严重的并发症之一，静脉栓塞的发生率略低于产后出血，但静脉栓塞的病死率非常高[4]。妊娠期血液高凝状态，而D-D常规的临界值并不适用于孕妇。孕妇血浆 D-D、FDP水平相比非孕女性升高，同时也受地域、饮食、检测方法等影响，因此必须建立适用于本地的参考区间[5]。本研究拟建立罗湖区孕妇不同孕期 D-D和 FDP 的参考区间，并分析和探讨其对妊娠期产后出血的预测价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取 2018 年 8 月至2020 年 12 月就诊于深圳市罗湖区人民医院和深圳市罗湖区妇幼保健院做产前检查的健康单胎妊娠妇女 1 138 例作为健康妊娠组。按照《妇产科学》第7版孕期分类标准，健康孕妇按孕周分为早孕期(<12周)386 例 、中孕期(12～28周)351 例及晚孕期(>28周)401例。并按年……