黄狄娜 邱卓婵 马楚雄 许韩波 邱伟群

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是世界第四大致死原因，我国COPD患者接近1亿，已经成为影响人们身心健康的重大公共卫生问题[1]。药物吸入装置在COPD治疗过程中发挥重要作用。然而，COPD患者普遍存在吸入装置使用方法不正确的情况，由此导致治疗效果不佳[2]。尽管目前临床上采用多种方法改进患者吸入装置使用，但效果仍不理想。有研究表明，药房药师给予患者吸入装置使用及用药方案指导有助于患者了解病情及每种药物的重要性，从而提高患者用药依从性，改善生活质量及疗效[3，4]。我国药房药师的主要工作职责是药房配药分发。随着COPD发病率不断升高，有限的临床医生已经难以给患者提供个性化指导，而药房药师有望在这一领域发挥积极作用。药房药师经统一培训后，可指导COPD患者使用药物吸入装置，并给出个性化的用药建议。本研究旨在探讨药房药师个性化指导对改善COPD患者吸入装置使用的影响。

1 材料与方法

1.1 研究对象本研究以我院2020年7月1日～2021年6月30日收治的211例COPD患者为研究对象。其中男178例，女33例；平均年龄（66.6± 8.2）岁；共病135例，无共病76例；教育程度：中学以下74例，中学124例，大学13例；吸烟170例，不吸烟41例；COPD病程：≤3年51例，3～5年43例，>5年117例；GOLD分级：Ⅱ级13例，Ⅲ级48例，Ⅳ级150例；吸入剂类型：都保99例，舒利迭112例。纳入标准：确诊为COPD，每月至少参加1次由我院药房组织的COPD药物使用指导培训，并且至少采用1种干粉吸入剂（Dry powder inhaler，DPI）治疗。排除标准：严重视觉、听觉和交流问题；精神功能缺陷；处……