李晓燕 牛雪花

肝硬化是各种肝病晚期的常见病理学变化，腹水形成是肝硬化失代偿阶段的征兆之一。因为大量腹水压迫心肺而导致患者出现胸闷、腹胀、乏力等症状。肝硬化腹水是临床治疗的难题。传统中药一般选择口服汤剂，因疗程长，加之部分患者食欲差，临床给药困难，内服中药往往达不到理想效果。敷贴疗法是中医内病外治的特色，本院采用中药穴位敷贴联合肝病治疗仪治疗肝硬化腹水，取得显著效果。

1 材料与方法

1.1 病例选择选择150例于2019年1月～2020年12月在我科住院诊治的肝硬化腹水患者，将其依据乱数表法分为治疗组和对照组，每组75例。患者均符合《成人肝硬化腹水诊疗指南》[1]相关标准，同时依据《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见》进行中医证候判断[2]。排除标准：无严重的心、脑、肺系统疾病；有精神障碍，依从性差；妊娠期。治疗组中男39例、女36例，年龄50～85岁，病程2～17年。对照组中男31例、女44例，年龄47～85岁，病程2～20年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法①两组均进行西药保肝、利尿等相关的基础治疗，保肝和利尿药分别为复方甘草酸苷、呋塞米或托拉塞米，静脉输注保肝药同时口服利尿剂，均每日1次；同时选择血浆或白蛋白进行辅助治疗。②对照组进行基础治疗，治疗组在基础治疗同时给予自拟中药穴位敷贴及红外线肝病治疗仪。自拟中药敷贴组分为黄芪30g、炙鳖甲15g、丹参20g、茯苓20g、白芍20g、甘遂5g，所有药物碾成粉末，细网过筛，放入干燥密封瓶内备用，使用前通过白醋调匀，贴敷在特定的穴位上，主要包括肝俞、期门、脾俞、肾俞等，贴完后进行固定处理。每……