林琳 应媛媛

肺炎是临床常见病症之一，多见于儿童，支原体（Mp）感染是主要致病原因，在儿童社区获得性肺炎（CAP）中占比高达10%～32%，且地区性爆发流行时可达到55%～80%，对患者危害极大[1]。由于Mp感染而引起的儿童肺炎，与其他病原体所引起的感染疾病在影像学、体征及症状等方面具有相似性，难以准确区分，因此，实验室病原检测成为儿童支原体肺炎（Mpp）的有效诊断方法之一[2]。对于血清学检测Mp感染的诊断方法，临床常用肺炎支原体抗体滴度检测，而RNA实时荧光恒温扩增技术（SAT）可对RNA病原准确检测，研究发现，两种方法联合检测具有较高的准确率[3]。本次选取442例患儿，研究儿童Mpp诊治中肺炎Mp抗体滴度与RNA病原检测的应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取我院于2018年1月～2020年12月诊治的442例CAP患儿为研究对象，以实验室诊断结果为依据，分为支原体肺炎组（M组）和非支原体肺炎组（非M组），分别为312例、130例。M组患儿纳入标准：①均出现呼吸道感染症状，以干咳、发热等为主，经实验室检查确诊为Mpp；②急性期、恢复期双份血清抗体滴度升高≥4倍或单次血清抗体滴度≥1∶160；③资料完整；④家长签署知情同意书。非M组患儿纳入标准：①经临床确诊为非Mpp的其他肺炎类型；②复查结果显示血清Mp抗体滴度≤1∶80；③资料完整；④家长签署知情同意书。排除合并精神疾病者、中途退出者及合并血液系统疾病者。以入院前是否使用大环内酯类药物为依据，将M组患儿分为使用组（规律用药>3d）和未使用组（未用药及用药≤3d）。入组病例中，M组男173例，女139例，年龄1～16岁，平均（5.16±2.45）岁。非……