邹晓军

类风湿性关节炎是临床较为常见的自身免疫性疾病，其常常合并有间质性肺炎以及慢性心功能不全[1]，临床特征主要包括滑膜炎性反应以及增生。研究发现，类风湿性疾病的进展与机体的T细胞活化显著相关[2]。T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域分子-3（T cell immunoglobulin and mucin-domaincontaining molecule-3，Tim-3）是机体重要的负性共刺激性分子，主要在患者的Th1细胞中表达，与机体的半乳糖凝集素（Galectin9）共同参与适应性负性调节的免疫调节作用[3，4]。多种动物模型研究发现[5]，在自身免疫性疾病的进展中，通过对Tim-3/Galectin9信号通路的显著性激活，诱导Th17的显著凋亡，刺激T细胞的增殖，维持T细胞的平衡，进一步对Th1/Tc1平衡进行调控[6]。但是目前对于类风湿性疾病的进展与血清学Tim-3之间的相关性研究较少[7]。本研究主要分析Tim-3血清水平对类风湿性关节炎疾病进展与免疫功能的影响，为临床提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 一般资料本研究采取前瞻性研究，选取我院2017年2月～2021年2月收治的类风湿性关节炎患者120例作为研究对象，其中男69例，女51例，年龄31～69岁，平均（59.11±1.09）岁，根据类风湿性关节炎患者病情评价（DAS28评分）[8]，其中低度活动患者41例，中度活动患者35例，高度活动患者44例。另选取同期进行健康体检的志愿者120例作为对照组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。患者均签署知情同意书，且本研究经伦理委员会论证通过。

表1 两组患者的一般资料比较

患者入选标准：①符合类风湿的诊断标准[9]；②均知情同意。排除标准：①肝肾功能异常；②其他自身免疫性疾病；③……