□ 杨伟英 YANG Wei-ying 方芳 FANG Fang 杨美燕 YANG Mei-yan 张鹏 ZHANG Peng 徐春丽 XU Chun-li

近年来，有关手术室耗材的管理问题日益引起关注，医院也逐步建立了合理规范的管理体系[1]。目前，手术的费用支出中，耗材占了很大比例，国内外学者对可收费的耗材特别重视，但对不单独收费的耗材使用关注度不够。本研究选取某三甲医院手术室不单独计费耗材的使用及成本控制进行研究，构建不单独计费耗材的管控方案并观察其应用效果。

资料与方法

1.组建团队。选取2020年1—12月医院手术团队中的护理人员等人员组成15人的专项项目组(下简称“项目组”)，构建手术室不单独计费耗材管控方案。项目组成员中男性2名，女性13名；年龄25～38岁，中位年龄31岁；由科护士长直接领导，5S项目组组长为主要人员，团队成员包括了手术室专科护士10名、5S项目组成员2名、财务科人员1名、库房管理人员2名。

2.制定不单独计费耗材管控方案

2.1现状分析。项目组对现场工作进行全程跟踪，然后进行人员访谈，收集不单独计费耗材的领取、存储、发放、使用、回收、保管等节点存在的问题，项目组讨论总结手术室不单独计费耗材使用现状。每个手术室都配备了一般常规手术可能会用到的所有物品，并按照5S现场管理的要求进行定量、定位、定容管理，设专人每天固定时间对每个手术室的物品进行补货，每周固定时间进行效期核查。科室共腾出3个不同地点存放出库的耗材。手术室整理出来的近效期物品拿到总库房进行协调使用。

2.2隐患因素分析。……