□ 俞强 YU Qiang

2017年国务院发布了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》[1]，提出推动医院管理科学化、规范化建设，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。作为医院现代管理制度建设的组成部分，小微权力清单制度对于规范医院责权及运行机制具有重要意义，也是打造“党风正、行风清、院风新、服务好”清廉医院的重要抓手。从当前形势看，相较于政府层面的实践案例，医院层面的小微权力清单制度的实践显然较为滞后[2]。本文将分析医院小微权力清单的内涵，医院小微权力清单的推进现状及存在问题，对有效推进小微权力清单制度建设进行探讨。

医院小微权力清单制度的内涵

“权力清单”，指各级政府及拥有公权力的部门，依法对所属部门的岗位职与权力进行界定。以清单的形式规范权力法律依据、实施主体、办事流程，主动对外界公示并接受监督[3]。“小微权力”根据既有文献综述，更多是指农村的村级组织及村干部对村内“三重一大”等村务管理服务的权力[4]。中共中央、国务院出台的关于实施乡村振兴战略的意见中也提到推行村级小微权力清单制度[5]，目的是解决基层小微权力腐败问题。

医院“小微权力”清单，是在全面梳理医院相关权力的基础上，以公开透明为原则，明确界定医院拥有的职责与权限，以清单形式将职权的类型、名称、行使主体、存在风险、防控措施、监督方式及流程图等加以明确[6]。……