杨玉惠

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.235

腹股沟疝手术后有哪些预防措施？为了了解这些预防措施，让我们来了解什么是腹股沟疝？

腹股沟疝是一种腹股沟外疝。常见症状是腹股沟区有一软性肿块突出。在男性病人中，腹股沟疝的肿块可以落入阴囊。小的有乒乓球和鸡蛋那么大，大的有拳头那么大，甚至更大，这就给运动带来不便。走路时，必须张开双腿。这种包块通常在站立活动后出现，用手按压或睡觉后会消失。我们称之为容易恢复的腹股沟疝。长期包块症状或过大包块即使平躺或用手按压也不能完全消失。这样的症状一般认为疝气很难恢复。

常有患者会问，我为什么会发生腹股沟疝？小儿的腹股沟疝一般是因为胚胎发育不良，鞘突未必或闭锁不全，如果鞘突孔隙小，只有水能通过，则形成鞘膜积液。如果鞘突孔隙大，小肠或者大网膜能通过此孔下坠到阴囊，就形成了先天性斜疝。2岁以前的婴儿的腹股沟疝，随着身体的生长发育，有自愈的可能。

成年人腹股沟疝的发生原因不同于婴儿，主要有腹壁强度降低和腹内压力增高两个因素。腹股沟区存在解剖学上的薄弱区域，就像建筑物室内管道、线路需要穿墙而过的孔道一样，是墙壁的薄弱地带。腹股沟区被精索（或女性的圆韧带）穿越的腹股沟管就是薄弱区域。肥胖患者的脂肪浸润、腹肌缺乏锻炼、老年人肌肉衰退等都有降低部分腹壁组织强度的不良作用。在腹壁强度存在不足的基础上腹内压增高即成为腹股沟疝发病的重要诱发因素，如长期的慢性咳嗽（尤其是老年慢性支气管炎）、慢性便秘、排尿困难（如包茎、前列腺增生、膀胱结石等）、妊娠、重体力劳动、举重、腹水、腹腔巨大肿瘤等。……