张慧妍 李晓雪 刘玉姣

摘要：阐述产后抑郁的诱发因素、不良影响、治疗对策，综述袋鼠式护理（KC）对产后抑郁症影响的研究进展。指出KC在预防产后抑郁症（PPD）和降低母亲患PPD的风险方面具有积极作用。这种作用的生理学解释是催产素在KC期间释放。KC可用作非物干预措施，以预防PPD或降低发生PPD的风险。

关键词：产后抑郁症;袋鼠式护理;催产素;综述

1.产后抑郁的诱发因素

2018年美国妇产科医师学会（ACOG）指南指出产后抑郁症的高危因素包括孕期抑郁、孕期焦虑、孕期及产后经历的应激事件、创伤性的分娩经验、早产、新生儿重症监护、低社会支持水平、抑郁症史、母乳喂养困难等。

2.产后抑郁的不良影响

PPD对婴儿有明显负面影响，例如生长变化、易怒的风险、与母亲的互动减少以及睡眠和进食困难。Surkan等对6550个单胎婴儿从出生到6岁的婴儿进行了前瞻性的纵向研究，并根据孕产妇抑郁水平对其进行了分类。与没有PPD的母亲相比，患有PPD的中度或重度的母亲的孩子在其生命的头6年中身材矮小。对母婴互动有负面影响。另外，Beck对19项研究进行了Meta分析，以检验PPD对母婴相互作用的影响[1]。

结果表明，PPD在出生的第1年对母婴互动具有中等至较大的负面影响。有研究结果显示，发达国家的孕产妇PPD与儿童發育不良/体重不足之间的关联，儿童精细运动发育和儿童语言发展的轻微延迟。

3.产后抑郁的治疗对策

有几种策略可用于治疗PPD，包括药物和非药物干预。关于药理学干预，很少有研究测量出对诊断为PPD的母亲进行药理治疗的有效性。……