李福春，李超，邓瑀

（哈尔滨医科大学附属第一医院骨四科，黑龙江哈尔滨150000）

胫骨与股骨下端接触面在骨科解剖学中称为胫骨平台，是机体膝关节的重要负荷结构，在机体正常活动中发挥重要作用[1-2]。同时胫骨平台缺乏相应的肌肉组织保护，在外界暴力作用下易出现骨折，特别是随着车祸、事故的频发，近年来胫骨平台骨折发生率呈升高趋势[3-4]。对于胫骨平台骨折严重的患者，如出现胫骨干骺端粉碎性移位、关节面塌陷、周围韧带撕裂等，同时还伴有肢体肿胀、软组织损伤等，在入院后的治疗应以恢复软组织损伤和骨折处的牵引复位为首要任务[5-6]。根据患者的软组织损伤恢复情况及骨折牵引复位效果择期进行内固定手术已成为临床治疗复杂胫骨平台骨折的主要思路。目前临床常用的术前处理方案有跟骨牵引和临时外固定架，而既往多项报道显示，临时外固定架在各型开放性骨折损伤的初始治疗中有良好的表现[7-8]。为此，本研究以哈尔滨医科大学附属第一医院近期收治的复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象，患者均进行内固定手术治疗，分别比较患者术前给予临时外固定架和跟骨牵引处理的疗效，以期为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2020年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的复杂胫骨平台骨折患者104 例作为研究对象。根据不同的手术方式将患者分为外固定组（55 例）和牵引组（49 例）。纳入标准：①经CT、X 射线检查确诊为复杂胫骨平台骨折；……