环形无线头连续缝合在翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术中的应用
2021-11-10张晓峰肖紫云
福建医科大学学报 2021年3期
关键词:手术
张晓峰, 肖紫云
翼状胬肉是眼表常见的慢性炎症性疾病,是纤维血管组织异常增生的结果[1],近地球赤道部和户外工作的人群(如渔民、农民)发病率较高,具体原因不明,可能与地理位置、紫外线照射及烟尘有一定的关系[2]。我国翼状胬肉总患病率高达7%[3],多为高山地区农民及长期户外工作人员。传统的翼状胬肉手术采用间断缝合方法固定结膜瓣,术后眼痛明显,眼表刺激症状重。近年来,随着医疗技术水平的进步,国内外已经开展了各种无缝线固定结膜移植瓣的方法,如纤维蛋白胶粘附、自体血液凝固、组织焊接等[4-5],但因经济条件和医疗卫生条件的差别,目前该类无缝线固定结膜瓣方式还未普及。本研究改良传统的缝线法,采用环形无线头连续缝合固定结膜瓣,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取笔者医院2019年1—10月原发性翼状胬肉手术患者81例81只眼为研究对象。根据缝合方法分为环形无线头连续缝合组(A组)和传统间断缝合组(B组),其中A组49例(男性20例,女性29例),年龄(61.36±8.36)岁;B组32例(男性11例,女性21例),年龄(59.84±8.36岁)。翼状胬肉的生长位置:A组鼻侧生长49例,B组32例。纳入标准:(1)鼻侧原发性翼状胬肉;(2)侵入角膜缘长约2~4 mm;(3)伴有因翼状胬肉引起的眼部刺激症状、异物感或者因视力下降者。排除标准:(1)眼表炎症、泪囊炎、倒睫等眼表疾病者;(2)复发性翼状胬肉;(3)患有可能对手术部位愈合有影响的全身疾病;(4)特殊情况如因新型冠状病毒疫情延误拆线者。本研究经笔者医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。……
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