胡 微， 郭祈福， 许柳青， 张奇杰， 王 柠

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是一种特异性累及运动神经元的神经变性疾病，以手部肌肉无力、萎缩起病，进行性侵犯其他部位，当累及咽喉肌时，出现言语含糊、吞咽困难，晚期累及呼吸肌，最终死于呼吸衰竭。我国ALS平均起病年龄为 49.8 岁，男性较女性多发(男∶女=1.7∶1)，发病到死亡的平均病程为71.0个月，5 a 生存率为49%，而 10 a 生存率仅32%[1-2]。

ALS的病因复杂，其中5%～10%的患者存在明确的家族史，主要由SOD1、TDP43、FUS及C9orf72等基因突变致病[3]，90%的患者为散发病例。目前文献报道与散发ALS相关的危险因素主要包括吸烟、饮酒、重金属接触、辐射暴露、外伤、重体力活动等[4]。饮茶与ALS发病的关系尚有争议。部分基础研究发现，绿茶多酚对于ALS小鼠模型具有延缓发病及延长生存期的作用[5]，普洱茶萃取物对于ALS模型细胞具有清除异常聚集蛋白的作用[6]。仅一项基于ALS患者的病例对照研究表明饮茶与ALS患病风险之间没有明显的相关性[7]。因此，饮茶对于ALS患病是否具有保护作用仍需进一步研究。本研究针对福建省散发性ALS患者开展临床病例-对照研究，探讨ALS发病的相关危险因素，并结合福建省居民的饮茶习惯，分析饮茶与ALS患病的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象 收集2014年12月—2016年2月就诊于笔者医院神经内科门诊和住院的散发性ALS患者(病例组)，对照组来源于同期非ALS患者。两组患者根据年龄(±1岁)、性别进行匹配入组。ALS诊断标准参照《中国肌萎缩侧索硬化诊断和治疗指南》[8]，并根据该指南对诊断级别进一步分为可能、拟诊和确诊。……